消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
1994年-1999年河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系本科;1999.9-2002.6河北醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)碩士;2002.7-2007.8河北醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院助教、講師;2007.9-2010.7北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)博士研究生,主治醫(yī)師、講師。2013年晉升為副主任醫(yī)師?,F(xiàn)工作于北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科教研室,任大內(nèi)科秘書。
胃鏡檢查目前是我們消化科,非常普通的一個(gè)檢查了,相對的來講是有創(chuàng)的檢查,但是其實(shí)也沒有那么的痛苦,一般的來講可能病變不復(fù)雜的情況下,幾分鐘到十幾分鐘檢查就結(jié)束了,在檢查之前我們會給您含服一支利多卡因凝膠劑,這個(gè)它既能夠抑制一下咽喉的反射,同時(shí)里面又有消泡劑能夠方便更清楚的觀察,胃黏膜的情況。所以其實(shí)胃鏡的檢查沒有那么的痛苦,可能過這個(gè)咽喉部的時(shí)候稍微有一點(diǎn)惡心,做的過程中稍微有點(diǎn)脹,但是這個(gè)不適很快就會消失,相對于您獲得的收益來講,這個(gè)檢查其實(shí)還是臨床上是最值得推薦的消化科檢查。
鋇餐檢查是這樣的,它是通過用硫酸鋇做一個(gè)造影劑,然后在X線下通過透視或者攝像,來觀察胃腸道黏膜的情況,鋇餐的檢查可以比較清晰的通過造影劑的對比,看到胃腸道黏膜的情況,當(dāng)然更適合的是上消化道的鋇餐造影,上消化道的檢查看的會更清楚一些,硫酸鋇檢查之前需要口服硫酸鋇的溶液,它是一個(gè)白色的比較粘稠的混懸液,通過喝一杯這樣的造影劑,然后在X線下觀察黏膜的情況它是一個(gè)間接影像,當(dāng)然了相對于胃鏡來說,這個(gè)影像可能不像胃鏡檢查那么的直觀,在胃鏡檢查的時(shí)候可以看黏膜的情況,有病變的地方還可以取活檢,鋇餐造影就難以達(dá)到這個(gè)作用,所以這個(gè)只能說是做胃鏡檢查的替代選擇。
慢性胃炎因?yàn)樗呐R床表現(xiàn),主要是胃脹、胃疼、反酸燒心等,出現(xiàn)這些癥狀的疾病還有很多,比如消化性潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍,也可以出現(xiàn)這樣的臨床表現(xiàn),還有比如膽囊炎、膽石癥也容易出現(xiàn)消化不良的癥狀,或者是同時(shí)伴有右上腹的疼痛,很容易和這個(gè)胃部不適相混淆,也是要和慢性胃炎相鑒別的。除此之外像肝炎、慢性胰腺炎,甚至于再嚴(yán)重的胃癌,因?yàn)橛行┪赴┗颊咚矝]有特別突出的臨床表現(xiàn),可能也只是表現(xiàn)了胃部不適,消化不良。所以如果出現(xiàn)這樣的癥狀,建議大家還是去做一個(gè)胃鏡,明確診斷當(dāng)然如果是肝膽胰的疾病,可以通過B超通過CT加以鑒別。
如果您懷疑自己患上了慢性胃炎,經(jīng)常有胃部不適的癥狀,我們建議一定要去做一個(gè)胃鏡的檢查,胃鏡的檢查并不可怕,目前是臨床上非常常用的而且是一個(gè)比較簡便,同時(shí)又是一個(gè)能夠幫助明確診斷這個(gè)疾病,應(yīng)該講最佳的一個(gè)檢查手段,當(dāng)然如果說由于身體的原因,比如心功能不好、肺功能不好,不能夠耐受胃鏡的檢查,我們可以做鋇餐造影,通過間接的影像來判斷胃黏膜的情況來診斷疾病,除此之外還有胃泌素的檢查,胃蛋白酶的檢查也能夠輔助幫助診斷慢性胃炎。