心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
科副主任,副主任醫(yī)師,副教授,碩導(dǎo),醫(yī)學(xué)博士。參加工作近10余年,在心血管疾病及相關(guān)疾病診治方面有扎實的理論基礎(chǔ),多年來一貫堅持身心兼治的原則,整體治療及局部治療相結(jié)合的原則,并能成功將西醫(yī)理論與中醫(yī)理論相結(jié)合。
H型高血壓就是一個簡稱,它的全稱是高血壓合并高同型半胱氨酸血癥。但是我們?yōu)槭裁磳iT把H型高血壓提出來,就是因為中國的H型高血壓太多了,因為中國H型高血壓占所有高血壓患者的75%,大家問了同型半胱氨酸對身體有什么損害,同型半胱氨酸可以導(dǎo)致一個是增強血小板的凝集功能,大家知道血小板可以聚集一起來會長血栓,所以同型半胱氨酸高會導(dǎo)致血栓的形成,再一個它會破壞血管的內(nèi)皮細(xì)胞,它把內(nèi)皮細(xì)胞破壞掉之后就會導(dǎo)致這個血管的動脈粥樣硬化。所以說如果高血壓合并高同型半胱氨酸血癥他的心腦血管病風(fēng)險就可以增加5倍,比正常人就會高達(dá)20到30倍,所以說我們一定要密切關(guān)注H型高血壓。
首先我們要查明血壓不穩(wěn)的原因第一、很多人說我血壓不穩(wěn)但是我首先得問你,你有沒有按照大夫給你說的按時服藥,有沒有規(guī)律性的服藥。如果你沒做到這一點血壓肯定會有波動,如果你做到這一點我們就應(yīng)該找找其他的原因。比如說有沒有生活方式?jīng)]有變好,長期失眠那你就應(yīng)該改善你的睡眠,因為睡眠不佳的患者第二天早晨勢必會引起血壓升高,如果你大量飲酒這樣肯定也會造成血壓升高。如果你長期的精神壓力處于一種高壓力高應(yīng)激的情況下,長期緊張也會造成血壓升高,所以說一定要注意這方面的問題。
選擇降壓藥有一句話說的好不管黑貓白貓抓住老鼠就是好貓,所以說我們首先第一步選擇降壓藥。首先你得治療,你得服用降壓藥。這個降壓藥對你有效能降下來就是好事,有的人經(jīng)濟條件有限可以選擇一些便宜的,比如尼群地平、硝苯地平、甚至也可以用只要能降下來,但是從長遠(yuǎn)保護靶器官的角度,靶器官也就是保護你的心腦腎,從這個角度來說我們習(xí)慣于推薦一些長效的降壓效果,比較平穩(wěn)的藥。用我們的專業(yè)術(shù)語也就是谷峰比大于50%,也就是降壓最低的幅度,跟降壓最高的幅度相比大于50%我們稱為長效降壓藥。
口味重的一般分這幾種情況,就是說口味重這個人愛吃咸的,愛吃甜的;愛吃香的,我們稱之為口味重。首先這個咸的我們就說放鹽放多了,中國的高血壓有一大部分人屬于鹽敏感性高血壓,就是你吃的鹽越多這個血壓就會自然而然的升高,有可能發(fā)病率就會增加就會升高。所以說口味重對血壓肯定是不好的,另外一個就是甜的,跟香的肯定是含油比較多,所以說如果這個人血壓高的話,一定要注意這兩項。因為甜的跟香的吃多了都會導(dǎo)致脂肪的增多,導(dǎo)致動脈粥樣硬化。