心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
科副主任，副主任醫(yī)師，副教授，碩導(dǎo)，醫(yī)學(xué)博士。參加工作近10余年，在心血管疾病及相關(guān)疾病診治方面有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，多年來(lái)一貫堅(jiān)持身心兼治的原則，整體治療及局部治療相結(jié)合的原則，并能成功將西醫(yī)理論與中醫(yī)理論相結(jié)合。
胸悶時(shí)含服硝酸甘油還是速效救心丸，需要根據(jù)患者的具體情況而定。 1、如果是由典型的心絞痛引起的胸悶，又或者是冠狀動(dòng)脈狹窄所導(dǎo)致的胸悶，在這種情況下，需給患者含服硝酸甘油，它比速效救心丸效果更快、更確切。 2、對(duì)于常常會(huì)感覺(jué)胸悶、氣短、憋氣的中老年人，這個(gè)時(shí)候就需含一些速效救心丸，從而起到一些疏胸理氣的作用。
從藥理學(xué)角度看，阿司匹林確實(shí)對(duì)胃會(huì)產(chǎn)生一定的影響，比如產(chǎn)生胃炎、胃潰瘍、胃出血，但對(duì)于絕大部分人還是安全，有效的。 慢性胃炎或伴有胃潰瘍者，需要應(yīng)用阿司匹林的人，可以加上一些胃黏膜保護(hù)劑，與阿司匹林同時(shí)應(yīng)用，從而減少阿司匹林的副作用。胃黏膜保護(hù)劑常用PPI類的藥物（質(zhì)子泵抑制劑），比如潘托拉唑、雷貝拉唑等藥物與阿司匹林合用，可以起到保護(hù)胃的作用。
他汀類藥物對(duì)肝臟有一定的影響。 他汀類藥物包括阿托伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀，是冠心病患者的必用藥物之一。他汀類藥物能改善或預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，從而防止冠心病進(jìn)一步的進(jìn)展。 它對(duì)絕大部分人是安全的，但對(duì)于某些人，可能會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的升高，這個(gè)時(shí)候可以停藥、減量、轉(zhuǎn)用其他的藥物，從而保證患者的安全。
冠脈內(nèi)放入支架后的注意事項(xiàng)如下： 在冠脈內(nèi)放入支架后，患者還是需要繼續(xù)服藥的。 因?yàn)檠芊磐曛Ъ苤螅Ъ軐儆谝粋€(gè)異物，血管的內(nèi)皮覆蓋到支架上要大約一年左右，所以需要用一些抗血小板的藥物，而且要預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，或者預(yù)防狹窄發(fā)生在其他的血管里，所以要求患者堅(jiān)持用一些治療心臟的藥物。 另外，患者在術(shù)后要清淡飲食，不要吃油膩的食物，減少膽固醇的攝入。
一過(guò)性的頭暈眼黑是大腦短暫缺血的一個(gè)表現(xiàn)，主要有： 第一，大腦本身TIA發(fā)作，稱之為短暫性腦缺血發(fā)作，所以會(huì)導(dǎo)致一過(guò)性的頭暈眼黑， 第二，心臟引起，比如心跳突然減慢，突然停搏，也會(huì)造成一過(guò)性的頭暈眼黑，像這種情況就需要到醫(yī)院馬上就診，因?yàn)檫@種情況，有可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的情況發(fā)生。