口腔科 | 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師。
牙齒至少每年要檢查，牙齒清潔建議半年做一次潔牙，我們通過檢查口腔內(nèi)的牙齒有沒有齲齒，有沒有牙齦炎，牙周炎，另外看看粘膜有沒有其它病變，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早治療。同時(shí)我們通過檢查口腔，會(huì)去看一些全身有沒有其它疾病，比如高血壓會(huì)引起牙齦的出血，或者一些高血壓在用藥物的時(shí)候引起牙齦的腫脹。全身很多疾病會(huì)在牙齦上或者牙齒上有所表現(xiàn)，我們可以及早的發(fā)現(xiàn)，全身的其它疾病，同時(shí)其他特殊人群比如說孕婦，在備孕的時(shí)候就要進(jìn)行口腔的檢查，進(jìn)行口腔疾病的一些治療，因?yàn)閼言幸院?，有些口腔的治療是沒法進(jìn)行了，懷孕以后由于激素情況的改變會(huì)引起牙齦的一些病變，所以我們要在懷孕以前，在備孕的時(shí)候，做好全身口腔的檢查，做好口腔的治療。洗牙嚴(yán)格意義上來說，是不會(huì)傷害牙齒的，因?yàn)槲覀冄例X的外層是牙釉質(zhì)，這一層是非常堅(jiān)硬的，我們超聲波對(duì)它的接治往往可以忽略不計(jì)。同時(shí)我們?cè)谙囱劳杲又瓮暌院?，我們?huì)常規(guī)的進(jìn)行拋光，這個(gè)拋光的硬度遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于我們的牙釉質(zhì)，通過拋光我們可以防止再次沉積，這些菌斑，牙結(jié)石的沉積。
牙列缺損是指我們上頜或者下頜，整個(gè)牙列里面從第一顆牙開始缺失到還剩下一顆牙，這整個(gè)過程都叫做牙列缺損。它修復(fù)的方法根據(jù)缺損的數(shù)目，部位不同，修復(fù)的方法是不同的。常規(guī)的修復(fù)方法一般有三種，比如說種植修復(fù)，固定修復(fù)，活動(dòng)修復(fù)，我們總的原則來說，我們要保護(hù)口腔里的，天然牙齒不受到損傷，同時(shí)我們要通過修復(fù)的方法，把缺失牙的形態(tài)，功能得到修復(fù)，維持牙列的完整。補(bǔ)牙后牙疼有兩種情況，一種是你齲洞比較深的情況下，我們補(bǔ)牙后由于材料的刺激，可能會(huì)有短暫的牙疼，這種牙疼兩三天以后會(huì)自動(dòng)消除的，如果補(bǔ)牙以后，這個(gè)疼痛持續(xù)無法消除往往是齲齒累及到牙髓了，會(huì)引起牙髓的一些癥狀，這個(gè)時(shí)候我們要到醫(yī)院再進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
牙齒有裂紋往往是牙齒上一些很小的非生理上的一些裂紋，它在一些窩溝部位容易發(fā)生，這些裂紋較淺的時(shí)候，我們可以做些預(yù)防性的充填，如果裂紋比較深的情況下，要累及到牙本質(zhì)，就會(huì)有一些過敏反應(yīng)，疼痛反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候我們可以選擇一些冠進(jìn)行修復(fù)，牙齒裂紋一個(gè)可能是生理結(jié)構(gòu)上的問題，也有可能是咬合的時(shí)候，某些部位有咬合的早接觸點(diǎn)，或者有干擾，另外跟我們飲食習(xí)慣也有關(guān)系，如果你喜歡吃堅(jiān)硬的食物，就容易產(chǎn)生裂紋，牙齒有裂紋的時(shí)候，我們要看裂紋的深淺，如果裂紋比較淺的情況下我們可以進(jìn)行少量的磨除，用充填材料進(jìn)行充填做預(yù)防性的處理。如果是比較深的，累計(jì)到牙本質(zhì)的，有了一定的冷熱酸甜過敏反應(yīng)的，我們可能要選擇一些修復(fù)的方法，比如說牙冠的一些修復(fù)來保護(hù)它。
口腔疾病是會(huì)帶來口臭的，因?yàn)榭诔敉怯晌覀兛谇划?dāng)中的一些空腔，散發(fā)出的一些臭氣，包括鼻腔散發(fā)出來的臭氣，不同的口腔疾病會(huì)產(chǎn)生不同氣味的口臭，比如說消化系統(tǒng)的疾病，會(huì)引起一些酸臭味。如果有糖尿病的這些人，有丙酮臭味。如果是肝臟疾病的人，有腐敗的那種臭味。所以不同的疾病有不同的臭味，如果來源于我們口腔內(nèi)的臭味，80%-90%都是由于口腔內(nèi)的疾病，比如說齲齒，牙齦炎，牙周炎，或者有些人唾液分泌比較少，這些容易產(chǎn)生臭味。