骨科 | 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院骨科主任醫(yī)師。
就膝關(guān)節(jié)而言,只要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的非手術(shù)治療,膝關(guān)節(jié)的功能或疼痛不能改善的,就要考慮膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)了,那么這包含著很多,一項(xiàng)是炎癥性的,膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎,包括骨性關(guān)節(jié)病,結(jié)核性關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,等等這一大類(lèi)的,關(guān)節(jié)的最后到了屈伸活動(dòng)不好,長(zhǎng)期的持續(xù)的慢性疼痛,這種情況呢可以做,再一個(gè)就是創(chuàng)傷后的,一些韌帶損傷,關(guān)節(jié)骨折這種情況,后期的康復(fù)治療以后仍然達(dá)不到預(yù)期的效果,疼痛和功能障礙持續(xù)存在,也是可以做的,還有就是無(wú)論是一些激素后的,還有一些就是骨質(zhì)疏松證,關(guān)節(jié)有些塌陷的,總體來(lái)講,它主導(dǎo)的意思就是當(dāng)關(guān)節(jié)功能得不到很好的應(yīng)用,關(guān)節(jié)的功能出現(xiàn)障礙,疼痛不能緩解的時(shí)候,就可以選擇手術(shù)治療了,再一個(gè)剛才也提到,就是這個(gè)年齡的問(wèn)題,有的說(shuō)70歲以后,有的人說(shuō)65歲以后,我覺(jué)得這一點(diǎn)不是一個(gè)最主要的適應(yīng)癥,因?yàn)楝F(xiàn)在隨著手術(shù)技巧的提升,或手術(shù)內(nèi)固定這個(gè)這個(gè)材料,這種假體材料的力學(xué)的發(fā)展,就是它這個(gè)基數(shù),整體的水平在提高,年齡已經(jīng)不是一個(gè)主要因素了,我們的目標(biāo)就是要徹底的改善這個(gè)人的膝關(guān)節(jié)的功能和活動(dòng)。