骨科 | 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院骨科主任醫(yī)師。
玻璃酸鈉作為治療骨性關(guān)節(jié)炎的重要的方法之一，它的總體的安全性是非常高的，它在體內(nèi)能夠完全代謝，無(wú)毒不產(chǎn)生降解作用。偶爾有局部的注射關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛或者是皮膚的皮疹，這個(gè)發(fā)生率非常的低，文獻(xiàn)報(bào)告是百分之一到百分之十五，實(shí)際上以我個(gè)人在臨床的觀察來(lái)看百分之一都不到，這就是這一年膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉下來(lái)偶爾就碰上那么幾例。所以它的安全性還是非常高的，有些極端的情況下會(huì)發(fā)生感染，我們也有遇到過(guò)，外院轉(zhuǎn)來(lái)的病人這種情況不是藥物的本身，是在注射的過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有嚴(yán)格的掌握無(wú)菌原則或者是這個(gè)病人合并著糖尿病等等其他一些身體狀況。健康狀況不是很好抵抗力低，我們?cè)?jīng)就接診了一例患有糖尿病病人的人，注射完了出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的疼痛，當(dāng)時(shí)的時(shí)候這個(gè)病人的家屬問(wèn)我，我說(shuō)要懷疑他要小心它，但是在外院注射的醫(yī)生沒(méi)有高度的重視。大約一周的時(shí)候轉(zhuǎn)到我這里來(lái)的時(shí)候，那么它的感染已經(jīng)非常的明確了，錯(cuò)過(guò)了早期控制的一個(gè)最佳的時(shí)機(jī)，這也是因?yàn)樗陌l(fā)生率非常的低，所以說(shuō)她醫(yī)生也沒(méi)有很好的重視，我們?cè)趶?qiáng)調(diào)注射玻璃酸鈉的時(shí)候，一定到正規(guī)機(jī)構(gòu)去注射；一定要注意嚴(yán)格的無(wú)菌操作，只要達(dá)到這一條玻璃酸鈉安全性還是非常好的。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，作為一個(gè)常見(jiàn)的病，多發(fā)病，是一種慢性退行性疾病，那么按摩的手法治療也是常用的，選擇的方法之一，按摩可以起到疏通經(jīng)絡(luò)，緩解關(guān)節(jié)周圍肌肉緊張，促進(jìn)局部血液循環(huán)，滑利關(guān)節(jié)的一些作用，所以說(shuō)它的治療的效果是肯定的，是肯定的，有時(shí)候你可能在，接受按摩治療的時(shí)候，需要找這個(gè)好一點(diǎn)的，正規(guī)的按摩師，或者說(shuō)你要排隊(duì)等候，你可能覺(jué)得比較麻煩，但是按摩治療對(duì)這個(gè)病的治療的，改善情況，它的效果還是非常的肯定的，當(dāng)然膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病的治療，方案當(dāng)中，有很多的其他的一些辦法，可以共同來(lái)選擇，按摩可以達(dá)到，你局部肌肉緊張，痙攣松解的作用，那么你再用一些烤電理療，其他一些辦法呢可以對(duì)，同時(shí)消除炎癥，就會(huì)起到更好的作用，這樣相互治療以后，你的治療效果就會(huì)起到一個(gè)疊加，那么效果就會(huì)更好。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病，是一個(gè)慢性的退行性病變，它的局部的表現(xiàn)，就是一個(gè)無(wú)菌性的炎癥，那么用生姜外服，我認(rèn)為它是可以起到，一定的治療作用的，是一定的治療作用，因?yàn)樵谥委煟リP(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的，方法當(dāng)中有好多種，我們也反復(fù)的在強(qiáng)調(diào)，我們要盡量的選擇，多一種的方法，就選擇更多的方法，同時(shí)應(yīng)用效果就會(huì)更好，每一種的治療方法，它的作用機(jī)制都是不同的，那么選擇生姜外敷，無(wú)非就是利用生姜，這味中藥，它的辛溫作用，來(lái)改善局部的血液循環(huán)，疏通局部的經(jīng)絡(luò)，起這個(gè)作用，但是我認(rèn)為它的治療作用，還是相對(duì)有限的，所以說(shuō)呢我們也不把這個(gè)，生姜外敷，作為一個(gè)主要的治療方法，向大家推薦，可以用或者說(shuō)我們用隔物灸，用生姜灸，把生姜切成末，涂在你這個(gè)膝關(guān)節(jié)疼痛的部位，另外外邊再用灸，這種辦法可能比，單純的生姜的外敷，效果呢可能還要會(huì)更好一些，正因?yàn)橄リP(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)，就是常見(jiàn)病屬于一個(gè)多發(fā)病，并且呢病變的性質(zhì)呢就是一個(gè)，慢性病發(fā)展來(lái)的，所以說(shuō)我們強(qiáng)調(diào)就是要預(yù)防，要保暖，要注重日常的保護(hù)，發(fā)揮身體的自我修復(fù)能力，選擇一些，更多的安全的辦法去治療，才能獲得更好的效果。
玻璃酸鈉，作為治療骨性關(guān)節(jié)炎的，重要的方法之一，它的總體的安全性是非常高的，它在體內(nèi)能夠完全代謝，無(wú)毒，不產(chǎn)生降解作用，它的安全性非常的高，偶爾有局部的，注射關(guān)節(jié)的紅腫 疼痛，或者是皮膚的皮疹，這個(gè)發(fā)生率非常的低，文獻(xiàn)報(bào)告是，百分之一到百分之十五，實(shí)際上以我個(gè)人，在臨床的觀察來(lái)看，百分之一都不到，這就是這一年，膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉下來(lái)，偶爾就碰上那么幾例，所以它的安全性還是非常高的，有些極端的情況下，會(huì)發(fā)生感染，我們也有遇到過(guò)，外院轉(zhuǎn)來(lái)的病人，這種情況不是藥物的本身，是在注射的過(guò)程當(dāng)中，沒(méi)有嚴(yán)格的掌握無(wú)菌原則，或者是這個(gè)病人合并著糖尿病，或者等等其他一些身體狀況，健康狀況不是很好，抵抗力低，我們?cè)?jīng)就接診了一例，患有糖尿病病人的人，注射完了出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的，嚴(yán)重的疼痛，當(dāng)時(shí)的時(shí)候這個(gè)病人的家屬問(wèn)我，我說(shuō)要懷疑他，要小心它，但是呢在外院這個(gè)注射的醫(yī)生，沒(méi)有高度的重視，大約一周的時(shí)候，轉(zhuǎn)到我這里來(lái)的時(shí)候，那么它的感染已經(jīng)非常的明確了，錯(cuò)過(guò)了早期控制的，一個(gè)最佳的時(shí)機(jī)，這也是因?yàn)樗陌l(fā)生率非常的低，所以說(shuō)她醫(yī)生也沒(méi)有很好的重視，所以說(shuō)我們?cè)趶?qiáng)調(diào)，注射玻璃酸鈉的時(shí)候，一定到正規(guī)機(jī)構(gòu)去注射，一定要注意嚴(yán)格的無(wú)菌操作，只要達(dá)到這一條，玻璃酸鈉，安全性還是非常好的。
可以這么說(shuō)，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，也叫退行性骨關(guān)節(jié)炎，他的全程治療當(dāng)中都可以有，藥物治療的參與，只是說(shuō)在不同的時(shí)期和不同的，階段有不同的藥，首先，早期的時(shí)候，最簡(jiǎn)單最方便的，我們推薦的就是外用，無(wú)論是貼膏藥，還是重要的外服，那么這樣呢它避免了你口服藥物，進(jìn)入大循環(huán)等等這些問(wèn)題，因?yàn)樵缙诘牟∽兂潭纫脖容^的輕，所以說(shuō)早期，就可以用一些外用的藥物，那么隨著你的病情的進(jìn)展，你可以用一些口服的藥物，比如說(shuō)中藥湯劑的口服，通過(guò)辨證，對(duì)不同的癥型，我們可以有不同的方子來(lái)治療，還可以口服氨基葡萄糖，無(wú)論是鹽酸氨基葡萄糖，還是硫酸氨基葡萄糖，對(duì)營(yíng)養(yǎng)，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，都是會(huì)起到積極促進(jìn)作用的，效果也是肯定的，所以說(shuō)這是，氨基葡萄糖類的藥物的治療，那么如果說(shuō)通過(guò)這些治療，膝關(guān)節(jié)的疼痛，還不能很好的改善，那么還可以口服一些，Access類的消炎鎮(zhèn)痛藥，這個(gè)早期的用藥效果，也是比較明顯，效果也是比較肯定的，那么后期，注射關(guān)節(jié)腔內(nèi)的玻璃酸鈉，這些方法，也是營(yíng)養(yǎng) 潤(rùn)滑 消炎鎮(zhèn)痛，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)方法之一。