骨科 | 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院骨科主任醫(yī)師。
在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，的治療過程當(dāng)中，有很豐富的有非常多的治療方法 ，對他有效果，那么針刀是，治療膝關(guān)節(jié)早期骨性，關(guān)節(jié)病的方法之一，那么針刀它的治療的，優(yōu)勢在于哪里呢，特別是當(dāng)這個，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，發(fā)展到一定程度，特別是在內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙這個，部位內(nèi)側(cè)副韌帶，這些脛骨平臺和股骨股骨內(nèi)髁，下方這些附著的，肌腱的這些指點的部位，因為有了一個，慢性的幾率性的損傷，它在修復(fù)的過程當(dāng)中，會產(chǎn)生一些斑痕，這樣呢這些瘢痕呢就會誘發(fā)一些，新的疼痛，那么這時候呢這個針刀進去以后，就能做一些松檢，針刀治療這個情況，它是通過減壓松減，恢復(fù)這個局部軟組織的新平衡，促進局部炎癥，物質(zhì)的吸收和血液循環(huán)，重新的建立為，基礎(chǔ)的一個治療手段，當(dāng)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)相應(yīng)的，這種表現(xiàn)的時候，那么針刀的治療效果是非常好的，但是有些可能他關(guān)節(jié)積液啦，或者是關(guān)節(jié)功能已經(jīng)障礙了，或者說早期的疼痛比較輕的時候，病情病變比較輕的時候，局部甚至沒有明確的壓痛點或，壓痛的部位的時候，這不是一個針刀比較適合的，所以說只要你把這個指正掌控好，針刀，治療這個膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，這個時候也是非常好的。
可以這么說，膝關(guān)節(jié)骨性，關(guān)節(jié)炎是以膝關(guān)節(jié)，軟骨的退行性改變和表現(xiàn)為，骨質(zhì)增生的這么一種慢性的，骨關(guān)節(jié)疾病，那么從這個定義可以看出，他是個退行性疾病，嚴格意義上講，你可能做不到，完全的預(yù)防，但是我們只要認真去對待，去給他一些方案，去留意我們，日常生活當(dāng)中的一些，措施和方法，肯定對它的預(yù)防，和保護就會起到幫助作用，那么首先對，體重大的人就要減重，你體重大，膝關(guān)節(jié)的負荷重，那么它的磨損或傷害就要多，所以說這是我們首先要說的，再一個，我們要減少，膝關(guān)節(jié)的過度的一些負荷，包括你急劇的，這種膝關(guān)節(jié)的扭轉(zhuǎn)，你像足球運動員，這個快速跑動，下的緊急制動，停那個這個帶球停球停球，這個活動對，膝關(guān)節(jié)的半月板損害，就比較大，運動員，當(dāng)然他為了，運動生涯沒有辦法，但是我們?nèi)粘．?dāng)中，我們要注意這種競技性的磨損，或扭轉(zhuǎn)力量比較大的這種，再一個呢我們要建議大家，現(xiàn)在大家那個都曬朋友圈，曬你的步數(shù)，每天幾萬步幾萬步，其實我們推薦，給大家的不是要，一定要到多少萬步，我們一般特別，是當(dāng)你的年齡，稍微大了一點，過去有過膝關(guān)節(jié)疼痛的時候，我們就不推薦你要，大運動量的去活動了，我們就建議你每次的散步或，跑步的時候半小時左右，半小時左右，三千五百部到四千步，那么另外還要注意保暖，不要受涼，這些都對咱們，這個預(yù)防非常有幫助，還有一個就關(guān)鍵的，就是要加強，膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的鍛煉，力量好了 保護好，它就更加的安全。
因為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎呢，是隨著年齡的增加，一個慢性的，退行性疾病的一種表現(xiàn)，那么當(dāng)我們?nèi)梭w的，體重負荷比較，大的時候，很容易理解，那么集中在，膝關(guān)節(jié)上的負重的，這種負荷就比較大，比較多，那么反復(fù)的長期的，這種高負荷，高重量的擠壓，對膝關(guān)節(jié)半月板的損傷，對關(guān)節(jié)軟骨的磨損，是非常有傷害的，所以說減重對，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的改善，是非常有幫助的，那么減重當(dāng)然了，不僅對膝關(guān)節(jié)骨，性關(guān)節(jié)這個本身這個病，那么可能對，你心臟呀對血壓控制，對血脂呀脂肪肝等等，一些指標是都有幫助，最近呢幾年呢，大家隨著對健康，認識的重要，這個減重的人越來越多，每一個人都，選擇一些適合自己，的方案在進行，有的去健身房，有的呢在跑步，有的人在爬山，有的在游泳，有的在暴走，那么我們在臨床上就看到，看到好多因為，為了減重，而快速的出現(xiàn)或加重了，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，發(fā)生發(fā)展的一些病例，這也告訴我們，無論你采取哪種方案去減重，一定要選擇一個，適合你呢運動量，要失重的，你要暴走，本身負荷比較大，那這樣呢重中還沒有減，膝關(guān)節(jié)就磨壞了，在這里呢，我們推薦的大家可以用，游泳騎車呀，這些對膝關(guān)節(jié)磨損，比較少的方案去減重，減重當(dāng)然還有很多方案，比如說還有，包括你的合理的營養(yǎng)，合理的膳食，就是嚴格的作息時間去作息，達到一些良好的生活習(xí)慣，也會對你的，減重起到非常好的幫助。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，疼痛是主要的表現(xiàn)形式之一，是早期出現(xiàn)的一個信號，有可能是在，下樓梯的時候出現(xiàn)，有可能是在，追公共車公共交通，汽車的時候，過去的時候沒事，現(xiàn)在突然間一走出現(xiàn)疼痛了，就說明膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，在早期的發(fā)病信號當(dāng)中，疼痛是比較早期出現(xiàn)的，那么緩解膝關(guān)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎疼痛，的方法非常的多，那么首先簡單的辦法就是，要適當(dāng)?shù)男菹?，?dāng)急性疼痛發(fā)生的時候，休息是非常重要，主要的手段之一，效果也比較好，那么再一個呢就是外用膏藥，貼一些舒筋活血的，消炎鎮(zhèn)痛的膏藥，還有一些涂抹劑，你像大家都比較公認的，就是知道的知曉率比較高的，像云南分藥氣霧劑，扶他林的乳膏呀等等，這一類呢疼痛，對早期的緩解也是，效果比較好的，那么如果說已經(jīng)，確認了是膝關(guān)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎的診斷，那么口服一些，氨基葡萄糖類的藥物，口服一些舒筋活血強骨消炎，的中成的藥物，也是對緩解疼痛很有幫助，那么另外手法的，按摩治療和針灸治療，局部的烤電，你像是這個紅外線，中藥離子導(dǎo)入呀，半導(dǎo)體激光呀等等，這些物理治療的方案，進來以后對緩解疼痛，解除肌膝關(guān)節(jié)，周圍肌肉的緊張，增加膝關(guān)節(jié)的靈活性，都是非常有幫助的。
人們?nèi)タ催@個膝關(guān)節(jié)骨性，關(guān)節(jié)病的時候，有一個問題，就是這個年齡比較大了，走路呢有了問題去看，特別是到大醫(yī)院里看，醫(yī)生就很容易建議他，你需要做手術(shù)了，你換關(guān)節(jié)吧，病人感覺到我去看，醫(yī)生就讓我換關(guān)節(jié)，我去看就讓我換關(guān)節(jié)，難道沒有別的辦法了嗎，最近幾年，我們骨科的醫(yī)生，也在反思這個問題，在認真的研究這個問題，所以說提出了一個新，叫法叫保膝治療，就是我們要通過一些不膝關(guān)節(jié)，置換的方法來治療這個病，當(dāng)然了，那么我的理解這個保膝治療呢，就是要更豐富我們早期的唉治療，包括中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合呀手法，呀針灸運動呀中藥所有這些辦法，來早期的干預(yù)和治療，讓膝關(guān)節(jié)保持和維護，他的關(guān)節(jié)功能在一定程度，不發(fā)展少發(fā)展慢發(fā)展，那么當(dāng)了當(dāng)?shù)搅?，相對比較嚴重的時候，我們這個保膝治療呢就可以采取，一些另外的保膝的手術(shù)治療，比較經(jīng)典的就是一個膝關(guān)節(jié)的，脛骨平臺下的截骨矯形手術(shù)，通過這種手術(shù)去改變，它的負重力線，去把你變窄了的，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙，讓他適當(dāng)?shù)脑鰧?，讓它負重的力線走到膝關(guān)節(jié)的，外側(cè)平臺上來，這樣呢就能既能保住了膝關(guān)節(jié)，又能改善了膝關(guān)節(jié)的功能狀態(tài)，病人呢也容易接受，手術(shù)的風(fēng)險呢也小也安全，這是目前開展比較多的保膝治療。