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帕金森中晚期的話，都有不同程度的流涎現(xiàn)象，就是咱們說(shuō)的流口水。那么為什么會(huì)產(chǎn)生流涎，也是兩方面。一個(gè)由于他的抖動(dòng)，不單單限于肢體，它還可以限于口腔內(nèi)的輪匝肌，舌肌不停的抖動(dòng)，肯定會(huì)使口水增多，這個(gè)是運(yùn)動(dòng)這一塊造成的。那么另外一個(gè)，就是自主神經(jīng)的一個(gè)功能異常，腺體的分泌增多，也會(huì)造成流涎。所以運(yùn)動(dòng)這一塊，你適量的給予一些，抗抖的、抗震顫的藥物，可能會(huì)有所改善。如果是自主功能神經(jīng)的異常，造成的一個(gè)流涎，像一些阿米替林這些藥物的應(yīng)用，可能對(duì)于這些也有一定的效果。

臨床上發(fā)現(xiàn)這幾個(gè)方面。第一個(gè)，帕金森它是中老年，比較常見(jiàn)的一種疾病，它又是運(yùn)動(dòng)障礙為主，咱們說(shuō)的僵、運(yùn)動(dòng)遲緩。大部分人都覺(jué)得，老了嘛，年齡大了，肯定就是反應(yīng)慢一點(diǎn)，遲緩一點(diǎn)，不認(rèn)為是帕金森病。第二個(gè)一旦到相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，就診給你確診了帕金森之后，因?yàn)檫@個(gè)病普及不是十分到位，大家理解的重視程度，也是有偏差，所以一部分人就認(rèn)為，帕金森這個(gè)病治不好。第三個(gè)因?yàn)榕两鹕陌Y狀比較復(fù)雜，除了運(yùn)動(dòng)主癥，震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩，姿勢(shì)步態(tài)異常之外，它還有其他的一些精神癥狀，比方說(shuō)全身的疼痛，便秘、流涎、反應(yīng)遲鈍，甚至是構(gòu)音的一個(gè)，語(yǔ)速慢、語(yǔ)調(diào)低，這一類的。還有頭暈，因?yàn)樗Y狀比較多，往往這些癥狀，不是以哪個(gè)比較突出的，所以說(shuō)患者一旦得了病，他就會(huì)對(duì)號(hào)入座，遲緩震顫我有，但是我還有其他的，我會(huì)不會(huì)是別的病。說(shuō)綜合起來(lái)就是這幾個(gè)方面，一個(gè)是認(rèn)為是自然老化的一種現(xiàn)象，不去重視，不管不問(wèn)。另外一個(gè)認(rèn)為這個(gè)病治不好，治它干啥。第三個(gè)對(duì)于自己是不是得了帕金森病，有疑問(wèn)，醫(yī)生會(huì)不會(huì)給我搞錯(cuò)，在臨床上這三種現(xiàn)象比較常見(jiàn)一些。

帕金森它是以運(yùn)動(dòng)障礙性為主的一個(gè)疾病。帕金森臨床上咱們分五期。第一期就是說(shuō)他的運(yùn)動(dòng)部位，僅僅限于咱們身體的一側(cè)。要么就是說(shuō)雙上肢，不波及到雙下肢，要么是左側(cè)的肢體，不波及到右側(cè)的肢體。可能表現(xiàn)為震顫，以震顫為首發(fā)的形式。對(duì)于咱們?nèi)粘５纳?、工作，影響不大，我們稱為第一期。第二期的時(shí)間就是在剛才的基礎(chǔ)上，他越過(guò)中線了，由上肢發(fā)展到下肢了，或者由左側(cè)發(fā)展到右側(cè)了，兩側(cè)如果都震顫的話，那肯定對(duì)咱們的生活也好，對(duì)咱們工作也好，它造成一定的影響，但是這個(gè)時(shí)間肯定不會(huì)出現(xiàn)平衡。帕金森病一旦發(fā)展到三期，那就牽涉到咱們說(shuō)的平衡，上坡、下坡，甚至是轉(zhuǎn)身，咱們掌握不了身體的平衡。第四期的時(shí)間，運(yùn)動(dòng)癥狀已經(jīng)嚴(yán)重影響到咱們的日常生活和工作。那么這個(gè)時(shí)間，除非人幫扶或者借助工具，帕金森病人才可以獨(dú)立的行走。平衡進(jìn)一步的加重，這是第四期。第五期相當(dāng)嚴(yán)重了，只有兩個(gè)部位，只有一個(gè)是輪椅，一個(gè)是床。除了輪椅和床，帕金森患者不能做任何的運(yùn)動(dòng)，所以說(shuō)平衡這一塊很關(guān)鍵，一旦你掌握不了平衡，失去平衡，那幾乎咱們自理的能力，那就完全喪失了。怎么去延緩這進(jìn)程，多鼓勵(lì)病人去運(yùn)動(dòng)，做一些協(xié)調(diào)的。比方說(shuō)打打太極拳，很好的一種方法，這個(gè)是關(guān)于對(duì)平衡這一塊的，一個(gè)建議。

帕金森也是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)變性疾病，它是以運(yùn)動(dòng)障礙為主的，稱它為運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。運(yùn)動(dòng)這一塊主要由四大組成，震顫、僵硬、強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)的異常，這是整個(gè)帕金森的一些運(yùn)動(dòng)癥狀。一部分帕金森病人，由于這個(gè)病史比較長(zhǎng)，它也是漸進(jìn)加重的過(guò)程，在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)的一段時(shí)期后，會(huì)逐漸出現(xiàn)一個(gè)焦慮、抑郁，記憶力減退，睡眠障礙，甚至認(rèn)知的一些障礙。帕金森實(shí)質(zhì)上和癡呆，它還有本質(zhì)的區(qū)別。早期主要以運(yùn)動(dòng)為主，晚期才有可能出現(xiàn)癡呆。而且帕金森的病變部位，它不是整個(gè)腦，它只是腦部的一個(gè)核團(tuán)，深部的黑質(zhì)紋狀體的部位。只有少部分的帕金森病人，晚期可能他會(huì)出現(xiàn)癡呆。至于說(shuō)怎么避免，是說(shuō)前期針對(duì)帕金森，你不要去不重視，不要破罐破摔不去管它，經(jīng)過(guò)咱們積極治療和干預(yù)，我想帕金森后期癡呆，不能說(shuō)完全不出現(xiàn)，至少它出現(xiàn)的時(shí)間要推遲。