小兒內(nèi)科 | 主任中醫(yī)師
河南省中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師。
支氣管哮喘中醫(yī)的治療方法，是采取整體辨證論治。它的方法很多，我們常用的分的哮喘分為三期，一個是發(fā)作期，一個是遷延期，一個是緩解期。我們辨證主要從寒熱虛實，和肺脾腎三臟入手，發(fā)作期的時候以邪實為主，除了注意是邪實，我們要辨寒熱。如果是寒性哮喘的話，小孩的咳嗽怕冷，痰多，痰是清晰的，舌苔是白滑的，這是寒性哮喘的發(fā)作。如果是熱性哮喘，臨床表現(xiàn)什么呢，痰多，痰黃 ，面紅身熱 口干舌紅，這是熱性哮喘的臨床表現(xiàn)。遷延期什么表現(xiàn)呢，叫虛實夾雜，主要是風(fēng)痰內(nèi)著留戀不解，哮喘減輕了。但沒有完全緩解，我們在安靜的時候，小孩不喘，氣息是平和的，活動以后都會發(fā)作，這個就是肺脾腎三臟，不同的證候，它是虛實夾雜，所以我們在遷延期的時候，要看哪個虛來補。同時祛邪，緩解期是以正虛為主。所以我們要辨，他是肺虛、脾虛還是腎虛，然后再進一步辨氣陰陽，看看哪個虛，我們來給他補，比如說氣短多汗，易于感冒的。這是氣虛，形寒肢冷，四肢發(fā)涼，面色發(fā)白，動則心慌，這叫陽虛。我們知道特別怕冷，一個消瘦的，特別怕熱，面色潮紅的 ，容易發(fā)脾氣的，這個就是陰虛。我們一定要注意，哮喘呢，西醫(yī)也是要，長期規(guī)范個體化的治療。我們中醫(yī)也是講究，要長期規(guī)范個體化的治療，按照發(fā)作期治其標(biāo)，延期呢，是標(biāo)本兼治，緩解期是治本為主，本病治療應(yīng)重視，緩解期的持續(xù)治療。大家知道有病了，他趕快來看，緩解不喘了，他又不來了，他得知道緩解期，也是一個長期的治療。如果要得到長期緩解，一定在緩解期，就沒有任何癥狀的時候，也來做調(diào)理。這是一定要記住的，發(fā)作期我們是以治肺為主，要辨寒熱 隨證加減，遷延期的時候，除治肺以后，也要兼顧脾胃，祛邪治在肺。但仍需滌痰降逆平喘，扶正應(yīng)分肺脾腎，它哪個虛來我們來補益，緩解期是以扶正來治其本?？词欠纹⒛I哪個臟腑，固功能不足，氣陰陽哪個體質(zhì)虧損的，我們來治療。哮喘其實就是一個伏痰式夙根，我們消痰，是最根本的一個手段，所以在治療哮喘。痰是最主要的，哮喘在我們中醫(yī)講，它是一個頑疾，易發(fā)作易反復(fù)特別難治療，治療療程特別長，不會馬上見效。所以我們采取，除了內(nèi)服中藥以外，要采取多種綜合的治療，包括霧化吸入 中藥的貼敷，針灸、耳穴，還有環(huán)境的療法，比如說音樂療法，心身的療法，都可以增加療效，這是我們要注意的。
支氣管哮喘的時候，大家會說用小藥方，藥膳怎么來用，我給大家介紹以下幾款，可以試試用。一個是干地龍100克，干紫河車60克，給它烘焙，給它脆性以后研成沫，加上炒的芝麻粉，然后加上糖攪拌均勻，一個密封的容器給它放好，冬天的時候每天兩次，每次十克，早晚空腹服就行了，一個月的療程。以上這一定要是，適合三到四歲的小孩的劑量，其他年齡你可以調(diào)整藥量，我覺得這個用大一點的孩子，效果還是比較好的。如果紫河車缺乏的時候，可以動物胎盤來代替，食物療法、小兒哮喘，食物調(diào)理十分重要。在平時的飲食中，我們一定要清淡飲食，薄滋味、禁寒涼、節(jié)厚味，以行氣化痰、清咽利喉為主。常用的方法有以下。比如說這個小豬的睪丸，曬干研成粉 1.5克，一天兩次，連服15到30天。再一個新鮮的胎盤煮爛，搗碎當(dāng)菜吃，這個很難吃。因人而異吧，冬蟲夏草，我覺得這個是特別好的方法，大家都能做到，用冬蟲夏草3到5克，用老鴨一只，給它劈開以后，給它納到藥里邊，加上鹽酒蒸爛就可以，分多次吃。再一個豬肺，這個清真的朋友不主張吃，對于非清真的可以用用，吃吃看看，我覺得這個可以執(zhí)行，就是胡桃仁，每天給他吃2到3克，這個效果也是特別好。胡桃仁就是補腎的，可以補腎平喘，效果特別好。