急診科 | 副主任醫(yī)師
2004年北京中醫(yī)藥大學(xué)碩士畢業(yè),一直在廣安門(mén)醫(yī)院急診工作,2014年前往梅奧醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),目前仍為梅奧醫(yī)院助理研究員。主要從事急危重癥中西醫(yī)結(jié)合的臨床和科研工作。
急性心梗的黃金急救時(shí)間是12個(gè)小時(shí),也就是說(shuō)在12個(gè)小時(shí)之內(nèi),他都有一個(gè)血管再通的機(jī)會(huì),所謂的這個(gè)血管再通,在這稍微解釋一下,就是當(dāng)這根血管被堵死了以后,在最初的時(shí)候,這個(gè)血栓是比較松的,它是一個(gè)比較脆弱的血栓,在這個(gè)時(shí)候我們是有機(jī)會(huì)通過(guò)藥物或者通過(guò)器械的手段,把這個(gè)血栓給它打開(kāi),或者溶開(kāi),比如說(shuō)我們可以用溶栓的藥物進(jìn)去,倒到這根血管里邊,這個(gè)血栓就慢慢地就化開(kāi)了,化開(kāi)以后這血管就通了,通了以后這個(gè)心梗就等于被治好了,另外還有,比如說(shuō)我們可以把栓子取出來(lái),然后用個(gè)這個(gè)氣囊,把這個(gè)血管給撐開(kāi)它,撐開(kāi)以后把氣囊騰出來(lái),再放上一個(gè)支架,那么血管就永久性地被撐開(kāi)了。
肺炎是相對(duì)比較重的疾病,得了肺炎以后,還要注意:第一要堅(jiān)持按療程把肺炎給治好,因?yàn)槲覀冎婪窝椎闹委煴雀忻皶r(shí)間要長(zhǎng),而且治療要求也比較高,千萬(wàn)不能隨便停藥;第二得了肺炎以后,出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、出汗等等要注意多補(bǔ)水,吃清淡飲食 ,容易消化的飲食;第三不要重復(fù)著涼,劇烈運(yùn)動(dòng),要注意休息。
心絞痛它首先分兩個(gè),一個(gè)是勞累心絞痛,一個(gè)不穩(wěn)定心絞痛。不穩(wěn)定心絞痛就是一個(gè)最嚴(yán)重的心絞痛,它是有可能發(fā)生心梗的,那么對(duì)于勞累心絞痛它有分級(jí),一級(jí)的勞累性心絞痛,就是活動(dòng)不受限,也就是一般的體育活動(dòng),不會(huì)造成什么任何影響,二級(jí)的勞累性心絞痛,是輕微的受限,所謂的輕微受限就是說(shuō),你如果做一個(gè)比較重體力的活動(dòng)以后,就會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)作,三級(jí)是明顯受限,就是說(shuō)比較輕微的活動(dòng),都會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)作,那四級(jí)就是完全不能活動(dòng),就是只要稍微有一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng),他就會(huì)心絞痛的發(fā)作。
肺炎的種類(lèi)按病因分為病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎、真菌性肺炎和其他的非感染所致的肺炎。還可以把肺炎分成在這個(gè)家里得的和在醫(yī)院得的。兩個(gè)分法不太一樣,但是目的都是肺炎,分成不同的類(lèi)治療方法是不一樣。如細(xì)菌性肺炎用抗菌藥,病毒性肺炎用抗病毒藥,真菌性肺炎用抗真菌藥。
感冒發(fā)生肺炎,老年人尤其要注意,他本身有肺的慢性疾患,在這種情況之下,如果感冒不加注意,很容易誘發(fā)下呼吸道感染,也就是肺炎或者慢支合并感染。因此對(duì)于老年人的感冒,一定要注意,尤其是流行性感冒,是直接導(dǎo)致死亡率增高的原因,流行性感冒最終會(huì)并發(fā)肺炎。