神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
王樂,副主任醫(yī)師,中醫(yī)內(nèi)科,北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院。
實際上我們更愿意把它理解成是帕金森病和帕金森綜合征兩大類,實際上從學術上來講,它是不同原因的兩大類疾病,但是它們有共同疾病,所以有的時候會被老百姓,或者是患者朋友們把它誤認為是一個疾病,那么主要的癥狀是幾個大癥狀,一個是震顫,就是我們所謂的哆嗦,然后還有一個是行動遲緩,就是他的動作會減少,還有一個是肌肉的僵直,就看上去這個人顯得非常的僵硬,大概是這么一個癥狀,帕金森的癥狀因人而異,不是所有人都會把這些癥狀都涵蓋在里頭,確實是有一部分病人在早期,甚至是其他癥狀還沒有出現(xiàn)的時候,就表現(xiàn)為嗅覺的異常,那么它的機制實際上并不是太清楚,因為帕金森本身是多巴胺能神經(jīng)受體的損失,或者是他的神經(jīng)元的凋亡,那么它周邊的一些其他功能的一些神經(jīng)元也會喪失功能,也就是伴隨著嗅覺的功能喪失,運動遲緩實際上是帕金森的一個主要的癥狀,但是單靠這一個癥狀是無法去判斷,因為有更多的運動遲緩的疾病,也可以出現(xiàn)類似癥狀,我們還是要通過它起病的一個時間特點,然后再一個是它的伴隨癥狀是不是有震顫,當然肯定是要帕金森的診斷里頭,一定要排除其他的疾病。