神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
王樂，副主任醫(yī)師，中醫(yī)內(nèi)科，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院。
從它導(dǎo)致嚴(yán)重后果的發(fā)生概率來看的話，特別是老年人的低血壓，確實(shí)更容易引發(fā)血管事件，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在對(duì)高血壓的管控非常嚴(yán)格了，很少有像過去血壓特別高，甚至達(dá)到了導(dǎo)致出血，甚至高血壓危象，往往更多的時(shí)候，因?yàn)椴惶侠淼厥褂媒祲核?，過量地服用降壓藥，導(dǎo)致血壓突然地降到一個(gè)90 或者60以下，那么導(dǎo)致類似于像休克的發(fā)生機(jī)制，可能就會(huì)導(dǎo)致重要器官的缺血，這樣會(huì)造成一種不可逆的缺血改變，腦梗塞、心梗，其實(shí)它的發(fā)生機(jī)制和發(fā)生的原理是一樣的，就是人為造成的缺血。
自己判斷的話，那么最簡單的方法是三個(gè)主要的癥狀：一個(gè)是震顫，我們說靜止神經(jīng)震顫這是第一個(gè)；第二個(gè)是行動(dòng)遲緩，就他所有的動(dòng)作都會(huì)變得比較慢，然后還有一個(gè)就是肌肉的僵直這三大類癥狀。那么通俗的來說，震顫大家都知道是哆嗦，那么肌肉僵直就是當(dāng)他在做任何活動(dòng)的時(shí)候，他都會(huì)覺得自己好像拉不開栓，胳膊腿都活動(dòng)得比較僵硬，那么行動(dòng)困難、行動(dòng)遲緩，有一些人會(huì)表現(xiàn)在在走路的時(shí)候，他會(huì)覺得邁不開步，還有些人在寫字的時(shí)候，會(huì)把字越寫越小，這都是比較常見的一些有標(biāo)志性、有代表性的癥狀。
中醫(yī)我們講，風(fēng)洞它更像是在這個(gè)震顫里作為一個(gè)主要的癥狀里頭，那么就像樹木的這種隨風(fēng)擺動(dòng)，那么我們講肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，一切風(fēng)向皆由肝而來，所以我們?cè)谂R床有很多治療帕金森的方劑、方藥，可能更多是從肝論治，也就是說有更多的平肝風(fēng)、熄肝風(fēng)這樣的藥物，當(dāng)然中醫(yī)治療是一個(gè)辨證治療，是一個(gè)綜合治療，也不會(huì)單純因?yàn)槭桥两鹕。覀兙鸵欢ㄓ媚囊环N藥來治療，是一個(gè)綜合治療的一個(gè)思路。
如果要想預(yù)防帕金森病，或者是帕金森綜合征，那么確實(shí)在食物當(dāng)中有一些是禁忌，當(dāng)然這些都屬于是不良嗜好了，比方說我們現(xiàn)在已知的像毒品，它里頭就含有一些特殊的視神經(jīng)毒物的一些物質(zhì)，它會(huì)嚴(yán)重地影響到我們的神經(jīng)元細(xì)胞，特別是一些重要的，就是我們說多巴胺能受體神經(jīng)元部分，那么還有一些鎮(zhèn)靜類的藥物，包括我們說安定，還有一些像過去比較常用的，像利血平，我們過去降壓0號(hào)里頭會(huì)有這個(gè)東西，那么這些都是可能會(huì)引起繼發(fā)的帕金森綜合征，那么對(duì)于帕金森病的食物的建議來講的話，實(shí)際上所有的疾病對(duì)食物沒有特殊的禁忌，當(dāng)然我們不太建議大家對(duì)某一個(gè)食物特別鐘情，或者對(duì)某一個(gè)食物就絕對(duì)地不去吃，嚴(yán)格意義上它跟他的發(fā)病沒有太多直接的關(guān)系。
我們能經(jīng)常能看到和震顫有關(guān)系的疾病，也就是說我們要跟帕金森病做鑒別的，首先特發(fā)性震顫，經(jīng)常我們會(huì)看到很多老年人，特別是這種65歲或75歲以上的這部分老年人，我們經(jīng)常能看到他們?cè)诓蛔灾鞯剡@種晃動(dòng)，當(dāng)然他其他部位是沒有的，也有一些人會(huì)伴有手部的震顫，但是去詳細(xì)問他的病史，他可能這種晃動(dòng)或者震顫有很多年，而且沒有任何的進(jìn)展和發(fā)展，而且他也沒有出現(xiàn)帕金森的癥狀，像行動(dòng)遲緩或者肌肉僵直，沒有類似的其他的癥狀，那么特別在臨床上，容易來尋求醫(yī)生幫助的這部分人群，只要頭一晃他就會(huì)來問，我是不是帕金森，這樣的人群還是很多的。