腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師。
原發(fā)性肝癌簡(jiǎn)稱肝癌,是常見的惡性腫瘤之一。肝癌的癥狀在早期很不明顯,甚至在患病后長(zhǎng)時(shí)間都無不適感,等病情發(fā)展到一定程度后會(huì)逐步產(chǎn)生腹部疼痛、包塊、食欲下降、疲乏無力、日漸消瘦等表現(xiàn),所以給早期診斷帶來非常大的困難。肝癌多數(shù)情況下發(fā)生在慢性肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上,和肝硬化的癥狀又非常相似,所以容易被患者忽略。由于肝癌本身的惡性度高、病情進(jìn)展快,治療難度大、療效比較差,一般晚期患者診斷后的生存時(shí)間僅為6個(gè)月,所以被稱為“癌中之王”。
一、肝包蟲病,患者有肝臟進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬和結(jié)節(jié)感、晚期肝臟大部分被破壞,臨床表現(xiàn)極似原發(fā)性肝癌;二 、肝膿腫、是細(xì)菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變;三 肝海綿狀血管瘤,該病為肝內(nèi)良性占位性病變;四、鄰近肝區(qū)的肝外腫瘤,如胃癌、上腹部高位腹膜后腫瘤。
第一 、影像學(xué)檢查,為肝癌的定位、定性、定量、定期和制定治療方案提供可靠的依據(jù)。最常用的是肝臟超聲檢查、肝臟特異性的核磁、選擇性肝動(dòng)脈造影;第二、實(shí)驗(yàn)室檢查,化驗(yàn)檢查血清甲胎蛋白是肝癌特異性較強(qiáng)的標(biāo)志物,已廣泛應(yīng)用于診斷、普查、及預(yù)后監(jiān)測(cè)。
肝癌病人會(huì)出現(xiàn)一些精神問題。肝癌晚期導(dǎo)致肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶高,病人脾氣就會(huì)暴躁。隨著腫瘤的晚期,會(huì)黃疸,也會(huì)導(dǎo)致?lián)湟順诱痤?,微量元素的缺乏,?duì)性情的改變有一定影響,由于電解質(zhì)的紊亂,氨的升高導(dǎo)致肝性腦病,精神不正常,精神恍惚,有時(shí)很嗜睡。