腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師。
第一 、影像學(xué)檢查,為肝癌的定位、定性、定量、定期和制定治療方案提供可靠的依據(jù)。最常用的是肝臟超聲檢查、肝臟特異性的核磁、選擇性肝動(dòng)脈造影;第二、實(shí)驗(yàn)室檢查,化驗(yàn)檢查血清甲胎蛋白是肝癌特異性較強(qiáng)的標(biāo)志物,已廣泛應(yīng)用于診斷、普查、及預(yù)后監(jiān)測(cè)。
肝癌病人會(huì)出現(xiàn)一些精神問(wèn)題。肝癌晚期導(dǎo)致肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶高,病人脾氣就會(huì)暴躁。隨著腫瘤的晚期,會(huì)黃疸,也會(huì)導(dǎo)致?lián)湟順诱痤潱⒘吭氐娜狈?,?duì)性情的改變有一定影響,由于電解質(zhì)的紊亂,氨的升高導(dǎo)致肝性腦病,精神不正常,精神恍惚,有時(shí)很嗜睡。
第一、酒精中毒,可以導(dǎo)致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬化;第二、微量元素,肝癌的死亡率與環(huán)境中硒含量是呈現(xiàn)出負(fù)相關(guān)的;第三、藥物,通常某些藥物有累積效應(yīng),起到致癌作用;第四、抽煙喝酒和日常生活習(xí)慣也是息息相關(guān)的,如病毒性肝炎、長(zhǎng)期進(jìn)食霉變食物、含亞硝胺食物、肝硬化、長(zhǎng)期服用避孕藥、寄生蟲的感染、微量元素硒缺乏、遺傳因素等是促發(fā)肝癌的重要因素。
第一、單個(gè)小肝癌,肝功能如果正常,盡量手術(shù)切除,伽馬刀治療為無(wú)創(chuàng)性,并且有效率在百分之90以上,對(duì)于不能手術(shù)的患者完全可以考慮伽馬刀治療;第二、對(duì)于大肝癌患者情況良好,肝功能正常的患者手術(shù)切除。對(duì)不能手術(shù)或拒絕手術(shù)的大肝癌患者可以進(jìn)行伽馬刀治療,如果允許還可配合介入治療效果會(huì)更加好。
第一、射頻消融術(shù)后須按照醫(yī)囑臥床靜養(yǎng),靜脈穿刺處沙袋壓迫6小時(shí),動(dòng)脈穿刺處沙袋壓迫8到12小時(shí),并使患肢制動(dòng),注意觀察是否出血;第二、臥床期間給予易消化的飲食;第三、射頻消融術(shù)后早期密切觀察心率和心律的情況;第四、術(shù)后一般1周后可恢復(fù)正?;顒?dòng)。