泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院，泌尿外科副主任醫(yī)師。
精索靜脈曲張的手術(shù)治療有哪些，精索靜脈曲張有兩個(gè)手術(shù)指征，那么決定要進(jìn)行手術(shù)了，現(xiàn)在有三種主要的手術(shù)方式，目前最常見的就是腹腔鏡，精索靜脈的高位結(jié)扎，它的優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng)，就是在腹壁上，開三個(gè)，兩個(gè)1cm 一個(gè)0.5cm的小孔，可以進(jìn)行雙側(cè)的精索靜脈的給它，高位結(jié)扎，這樣起到一個(gè)一側(cè)治療，然后另外一側(cè)預(yù)防這么一個(gè)作用，它的優(yōu)勢(shì)就是體現(xiàn)在它的微創(chuàng)上，第二類就是顯微外科的精索靜脈結(jié)扎，它的優(yōu)點(diǎn)就是治療比較徹底，手術(shù)也是微創(chuàng)進(jìn)行的，但是它要求所做手術(shù)的醫(yī)院，需要有顯微外科的技術(shù)，第三種就是傳統(tǒng)的腹股溝切口的，精索靜脈曲張手術(shù)，因?yàn)樵谟行┗鶎俞t(yī)院，他們還沒有腹腔鏡技術(shù)，還沒有顯微外科技術(shù)，大多數(shù)采用這種開放手術(shù)方法，也是一個(gè)比較傳統(tǒng)的方法。
精索靜脈曲張需要手術(shù)嗎，精索靜脈曲張，并不是所有的人都需要手術(shù)，很多年輕人在體檢的時(shí)候說，醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張了，我怎么辦，實(shí)際上精索靜脈曲張，有兩種情況下，才是需要手術(shù)的，第一個(gè)精索靜脈曲張，可以引起男性精液的改變，主要的原因是由于，精索靜脈曲張，導(dǎo)致的睪丸的溫度升高，精子出現(xiàn)少精或者弱精，影響患者懷孕了，這種情況下，我們需要手術(shù)治療的，第二種就是精索靜脈曲張，可以出現(xiàn)，軀體癥狀，它主要表現(xiàn)就是，陰囊的一種墜痛感，如果墜痛感很重，影響生活，那么我們還是建議他手術(shù)的，所以說兩個(gè)手術(shù)指征，一個(gè)是精液異常，第二個(gè)嚴(yán)重癥狀，這樣的病人需要手術(shù)，如果不是由于這兩個(gè)原因，我認(rèn)為精索靜脈曲張，可以暫時(shí)不需要手術(shù)的。