腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師。
第一、乳腺癌化療可以引起全身多個(gè)系統(tǒng)的不良反應(yīng),首先就是骨髓抑制,引起白細(xì)胞降低、血小板減少,甚至有的出現(xiàn)貧血;第二、胃腸道的反應(yīng),出現(xiàn)強(qiáng)烈的惡心嘔吐;第三、化療以后可以引起口腔黏膜的炎癥,有些出現(xiàn)口腔潰瘍、黏膜潰瘍;第四、脫發(fā);第五、肝臟和腎臟功能的損害,可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸,嚴(yán)重的時(shí)候產(chǎn)生急性腎功能衰竭;第六、心臟的毒性,可以出現(xiàn)心慌胸悶,甚至心率失常、心臟缺血的改變。
如果腫瘤組織病理存在Her-2的突變或過(guò)表達(dá),腫瘤臨床或病理分期較晚,存在有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)這兩個(gè)問(wèn)題,接受靶向治療是能獲益的。晚期乳腺癌可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療,當(dāng)內(nèi)分泌治療不可選或者無(wú)法控制病情進(jìn)展時(shí),則需要采用化療或靶向治療。化療和靶向治療能夠顯著延緩癌癥的局部進(jìn)展和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,延長(zhǎng)晚期乳腺癌患者的生存時(shí)間、改善生活質(zhì)量,并且其副反應(yīng)都是可控的。
第一:加壓包扎,松緊適宜,術(shù)后傷口不需要縫合,只需要用無(wú)菌紗布覆蓋,并按壓固定10分鐘左右。第二:傷口護(hù)理,在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)要密切觀察乳腺組織有無(wú)滲出,腫脹的情況,注意保持傷口情節(jié)干燥。第三,術(shù)后活動(dòng),術(shù)后24小時(shí)當(dāng)活動(dòng)患肢,防止引起字體麻木。第四,術(shù)后健康指導(dǎo),術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不能提重物。