康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
心臟康復(fù)中心，副主任醫(yī)師。
有一些患者心絞痛發(fā)作，馬上就倒地，形成急性心臟驟停。這種情況家屬首先給他心肺復(fù)蘇，進(jìn)行人工心臟按壓，保持循環(huán)，盡快打開手機免提，邊按壓邊120呼救，這樣既不耽誤呼救時間，又及時給患者心臟按壓。心臟驟停前四分鐘是黃金四分鐘，爭分奪秒搶救。
一、以前有冠心病的病史或者首次發(fā)現(xiàn)胸痛、胸悶，旁邊的親人一定要讓患者安靜平臥休息，幫他取硝酸甘油含在舌下含服，不是口服或咽；二、一旦發(fā)現(xiàn)它持續(xù)超過二十分鐘，讓患者安安靜靜休息，不能再活動，并且打120就診。建議所有人掌握最基本的心臟按壓方法，對挽救患者生命是極其重要的。
血管冠狀動脈出現(xiàn)急性閉塞堵叫心肌梗塞型。如果胸悶、胸痛持續(xù)二十分鐘，含服藥物、休息都不緩解，必須及時打120就診，在就診過程中，不建議患者自行駕車就診，一定要打急救車安全到達(dá)醫(yī)院，進(jìn)行下一步治療。因為在自駕過程中，本身心肌已經(jīng)梗塞，再活動容易突發(fā)心臟驟停。
在臨床就診過程中最常見的是心絞痛和心肌梗塞。大多數(shù)患者有胸悶、胸痛，如果心絞痛反反復(fù)復(fù)，一天發(fā)作好幾次，必須及時就診，不能拖。因為反反復(fù)復(fù)發(fā)作，血管可能要出現(xiàn)堵塞。所有老年患者或者有三高危險因素患者中，在身邊應(yīng)該備速效救心丸或者硝酸甘油這些急救藥物，一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛，立馬去含服。
有人的冠心病發(fā)現(xiàn)，首先沒有心絞痛那些癥狀，但是心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)心律失常，反反復(fù)復(fù)的房顫、頻發(fā)室，是因為缺血引起來的，再一查是因為心臟反反復(fù)復(fù)缺血以后，導(dǎo)致心衰，就是心律失常，心衰這種類型。所有的猝死病患里邊，大概80%是冠心病，定為猝死型冠心病。