中醫(yī)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
郭云協(xié),主任中醫(yī)師,醫(yī)學碩士,河南中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)委員會委員,河南省中醫(yī)局艾滋病專家組成員。
痛風患者的預(yù)后肯定與你治療有關(guān)系,尿酸降得好,控制的好,發(fā)病的這個次數(shù)就少,對腎臟的壓力就小,形成痛風石的概率也就低。飲食上多喝水,少吃高嘌呤的食物,肉湯、豆腐湯或者內(nèi)臟。運動、多出汗對痛風病人還是比較有利。痛風是不可能根治的,它是個代謝性疾病,就是是腎臟的排泄功能減減弱了。痛風是與遺傳有一定關(guān)系,不可能根治但可控制。
如何扼制高尿酸血癥轉(zhuǎn)成痛風必須降到安全值,男的降到三百六七以下,但不能降得太低了。尿酸本身也是個具有一定的生物活性的東西有抗氧化作用不能低于180。想控制這個尿酸向進一步發(fā)展引起痛風性關(guān)節(jié)炎,就把尿酸降到三百六七一以下,這是標準。
痛風需要與哪些疾病相鑒別呢?痛風有很多并發(fā)病,比如說高血脂、高血糖、冠心病、腎病等等。痛風就是痛風,它的鑒別就是尿酸高了。尿酸不高就不是痛風。它是一個獨立的疾病,和其他疾病 沒有任何鑒別的意義。痛風分為原發(fā)性和繼發(fā)性,它沒有什么混淆的,混淆就是關(guān)節(jié)炎。
高尿酸血癥屬于革新性險種,病人好多沒有任何癥狀。只有尿酸高到一定程度就表現(xiàn)為痛風性關(guān)節(jié)炎。痛風性關(guān)節(jié)炎的病人,并沒有出現(xiàn)高尿酸血癥。我們可以這樣理解,一個是你必須將尿酸,降到安全值,減少痛風性關(guān)節(jié)炎的發(fā)?。坏诙€對腎臟有保護作用。西藥上,一個是促進尿酸排泄,第二個是抑制尿酸的吸收。