中醫(yī)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
郭云協(xié),主任中醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,河南中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)委員會委員,河南省中醫(yī)局艾滋病專家組成員。
痛風(fēng)的發(fā)病一般是單關(guān)節(jié)炎。一般的關(guān)節(jié)炎叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,它是一個代謝性疾病,因為高尿酸的沉淀關(guān)節(jié)腔或者其他部位它引起的痛風(fēng)。首先生物學(xué)要檢測有沒有高尿酸血癥,第二個關(guān)節(jié)發(fā)病是不是與天氣有關(guān)系,再一個有沒有風(fēng)濕類風(fēng)濕。一般的臨床首先要詢問病史。
痛風(fēng)其中包括高尿酸血癥但痛風(fēng)并不都是高尿酸血癥。標(biāo)準(zhǔn)是男420毫摩爾,女的360毫摩爾左右。如果空腹反復(fù)的檢測超過420或者360毫摩爾,都可以診斷為高尿酸血癥。高尿酸血癥危害:一是誘發(fā)痛風(fēng)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;二是引起腎結(jié)石尿酸結(jié)晶,尿酸結(jié)石;三是引起間質(zhì)性腎炎,腎間質(zhì)的改變;四是引起腎功能的輕度不全肌酐尿素氮高;五是如果有其他并發(fā)癥,比如說血糖高、血脂高引起腎臟的嚴重的損傷。
任何肉都可以吃,只要不喝肉湯,牛肉煮了以后,嘌呤都溶解到水里面,肉里邊它含嘌呤就非常少了。狗肉、驢肉、豬頭肉這些肉類應(yīng)該是可以吃的,不要忌諱太多。身體需要能量的攝取。只要不喝牛肉湯、不喝羊肉湯、不喝肉湯,都可以適量的吃,認識這種正確的理念。
從幾個方面預(yù)防:一是多喝水稀,促進尿酸排泄;二是少吃動物內(nèi)臟,高嘌呤食物少吃,如海鮮、啤酒和燒烤,多運動,多出汗,促進尿酸從汗里排泄,可以基本預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作。三是少喝肉湯,少喝豆?jié){。肉湯的高嘌呤都在水里邊,濃度高,所以盡量避免這些高嘌呤的攝入。
痛風(fēng)一個是高尿酸血癥,第二個就是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,包括急性、慢性的痛風(fēng)石。包括其他部位的長的痛風(fēng)石、腎結(jié)石、尿酸結(jié)石這等等,還有間質(zhì)性腎炎都可以稱為痛風(fēng)。痛風(fēng)是可以侵犯脊髓,引起截癱。也可以侵犯心肌細胞,引起心臟的問題這都稱為痛風(fēng)。