中醫(yī)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
郭云協(xié)，主任中醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，河南中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)委員會委員，河南省中醫(yī)局艾滋病專家組成員。
首先消除痛風(fēng)石是以溶解尿酸、降低尿酸為前提的。尿酸不降下來，不可能消除痛風(fēng)石。咱們現(xiàn)在講個尿酸池，就是沉淀到關(guān)節(jié)或者其他部位尿酸和血液病的尿酸。它是一體的，只有在血液里邊尿酸降了以后，其他部位的尿酸才會溶解。在中藥上有一些藥物可能有痛風(fēng)石有溶解作用，但是臨床還在觀察階段。
痛風(fēng)從中醫(yī)學(xué)角度講屬于一個火毒性疾病，以充血為主。你如果一熱敷，就促進局部的血液循環(huán)，等于加重痛風(fēng)的癥狀，所以咱們主張用冰敷，不主張用熱敷。還有的病人來就是用膏藥，治療關(guān)節(jié)炎的膏藥，結(jié)果是病情加重了。因為它和一般的關(guān)節(jié)炎的臨床病理是不一樣的。一般的關(guān)節(jié)炎是風(fēng)寒濕痹，它喜歡熱性的東西。
痛風(fēng)發(fā)病部位非常復(fù)雜,基本上常見的是首先從下肢大母腳趾頭開始，然后就是踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，還有單關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)的發(fā)作一般是以單關(guān)節(jié)為主的，就是大拇腳趾頭、跖趾關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、包括踝關(guān)節(jié)以后發(fā)作隨著慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，可以并發(fā)多關(guān)節(jié)炎當(dāng)然這個非常少見。 在臨床上講，以單關(guān)節(jié)炎為主，左右交替或者上下交替。
藥酒它的這個載體的是中藥，沒有西藥有藥酒的只有中藥有藥酒。這個藥酒它首先是個酒，因為酒的作用是促進血液循環(huán)的，對痛風(fēng)不利。而痛風(fēng)是一個血液循環(huán)比較旺盛的充血性疾病，不主張喝酒。不管白酒、啤酒都不讓喝。雖然中藥載體，但始終是酒，基本上可能對痛風(fēng)無益的。
什么藥可以溶解痛風(fēng)石？溶解痛風(fēng)石的前提是讓尿酸降低，只有尿酸降了，痛風(fēng)石才會慢慢的溶解。在中藥上，在我們臨床觀察一些藥物，可能對痛風(fēng)石的改善有一定的作用。因為中藥有些軟堅散結(jié)的。比如煅瓦楞、貝母、海藻對于痛風(fēng)石的溶解有一定的作用。