中醫(yī)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
郭云協(xié),主任中醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,河南中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)委員會委員,河南省中醫(yī)局艾滋病專家組成員。
痛風(fēng)的發(fā)作間隙,你要控制高尿酸血癥,尿酸控制到367,只有控制尿酸,血尿酸,你才能抑制。 預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)的發(fā)病,還有就是你不要過度運(yùn)動,運(yùn)動關(guān)節(jié)損傷是個誘因。再一個不要吃刺激性的東西,咖啡、辣椒、生姜、生蔥、生蒜。 再一個就是避免寒冷。 間歇期要檢測血尿酸,推薦非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇。
為什么痛風(fēng)老是反復(fù)?它是一個代謝性疾病,代謝性疾病是一個與遺傳有關(guān)的疾病,我們叫原發(fā)性痛風(fēng)。任何代謝性疾病或者是與遺傳有關(guān)的疾病,基本上都是終身的。我們只能可以控制它,或者是把它這個降低到最低的這個限度,抑制它的犯病,不可能根除它。
一個就是肥胖,胡吃海喝,好吃海鮮內(nèi)臟,喝含嘌呤多的羊肉湯。再一個好憋尿,把腎臟憋壞了。痛風(fēng)病人不要喝飲料,因為飲料含有防腐劑、添加劑、香精、香料長期喝對腎臟會損傷的。再盡量不要吃油炸的食品,垃圾食品,這些東西可以傷津耗氣,對心臟造成一種損傷。多喝水,保證你的尿量,稀釋尿意。這幾個因素控制以后,痛風(fēng)的發(fā)病概率會下降。
痛風(fēng)的標(biāo)準(zhǔn)肯定是尿酸高。男的大于420,女的高于367。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的典型的臨床表現(xiàn)。高尿酸血癥的發(fā)病的就是犯痛風(fēng)的病人,就是10-20%,還有2-3%的病人尿酸不高,也犯痛風(fēng)。還有一種是得腎結(jié)石,也可以診斷為痛風(fēng)。總的來說高尿酸是必備的,但是一部分病人表現(xiàn)為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)石、尿酸結(jié)石但是他的尿酸并不高都可以診斷痛風(fēng),不僅尿酸這一個指標(biāo)。
痛風(fēng)就是一句話:尿酸高!過去是老年人、中老年人高發(fā),但現(xiàn)在痛風(fēng)病人年輕人、肥胖的年輕人比較多。另外是男的多女的,比例是20:1,20個痛風(fēng)有一個是個女的以絕經(jīng)期的女人為主??傮w來說:痛風(fēng)病人有年輕化的趨勢,肥胖病人高發(fā),男性高發(fā)。