中醫(yī)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
郭云協(xié),主任中醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,河南中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)委員會委員,河南省中醫(yī)局艾滋病專家組成員。
一個就是肥胖,胡吃海喝,好吃海鮮內(nèi)臟,喝含嘌呤多的羊肉湯。再一個好憋尿,把腎臟憋壞了。痛風(fēng)病人不要喝飲料,因為飲料含有防腐劑、添加劑、香精、香料長期喝對腎臟會損傷的。再盡量不要吃油炸的食品,垃圾食品,這些東西可以傷津耗氣,對心臟造成一種損傷。多喝水,保證你的尿量,稀釋尿意。這幾個因素控制以后,痛風(fēng)的發(fā)病概率會下降。
痛風(fēng)的標(biāo)準(zhǔn)肯定是尿酸高。男的大于420,女的高于367。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的典型的臨床表現(xiàn)。高尿酸血癥的發(fā)病的就是犯痛風(fēng)的病人,就是10-20%,還有2-3%的病人尿酸不高,也犯痛風(fēng)。還有一種是得腎結(jié)石,也可以診斷為痛風(fēng)??偟膩碚f高尿酸是必備的,但是一部分病人表現(xiàn)為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)石、尿酸結(jié)石但是他的尿酸并不高都可以診斷痛風(fēng),不僅尿酸這一個指標(biāo)。
痛風(fēng)就是一句話:尿酸高!過去是老年人、中老年人高發(fā),但現(xiàn)在痛風(fēng)病人年輕人、肥胖的年輕人比較多。另外是男的多女的,比例是20:1,20個痛風(fēng)有一個是個女的以絕經(jīng)期的女人為主。總體來說:痛風(fēng)病人有年輕化的趨勢,肥胖病人高發(fā),男性高發(fā)。
風(fēng)濕它包括風(fēng)濕性關(guān)炎和類風(fēng)濕,風(fēng)濕性關(guān)炎是鏈球菌感染疾病,類風(fēng)濕是以結(jié)體組織病,自體免疫性疾病。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一個代謝性疾病。在臨床上痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一個單關(guān)節(jié)炎,一般就是一個關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)、者踝關(guān)節(jié)、大拇指頭的柘跐關(guān)節(jié)。風(fēng)濕類風(fēng)濕一般是多關(guān)節(jié)。包括類風(fēng)濕的小關(guān)節(jié)、大關(guān)節(jié)。從臨床表現(xiàn)上類風(fēng)濕喜溫喜按,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎不能按不能揉,不能用熱性的東西敷,只有涼敷。
痛風(fēng)的分類從發(fā)病原因來說,分為原發(fā)性和繼發(fā)性。但現(xiàn)在咱們所謂的痛風(fēng),基本上都是原發(fā)性痛風(fēng),原因不明確,在臨床上占了百分之八九十。繼發(fā)性痛風(fēng)就是說很多疾病過程中出現(xiàn)痛風(fēng),或者一些代謝病。臨床分類分為高尿酸血癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(包括急性的和慢性的)、痛風(fēng)石、腎結(jié)石、尿酸結(jié)石等等。