整形外科 | 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院主任醫(yī)師、教授、博士生導師。
陰莖整形從目前來說，更多的一種心理的需求。再造的陰莖，它的功能本身不是特別的好，當然向功能需求進步，這是咱們共同努力的方向。因為再造的陰莖本身，只有一個比較好的形態(tài)和排尿功能，但是性功能方面，一般來說都不會特別良好。通過咱們不斷的改良手術，增強手術的效果，逐漸也可能賦予患者一定的性功能，甚至比較好的性功能。但是這種努力還是有障礙的，最主要的障礙分為兩個方面，一個方面是陰莖支撐體不能夠達到理想，因為陰莖的支撐體，充分的性生活可能使假體脫出，如果做的比較軟又沒法完成，性生活的要求。第二個就是感覺，因為再造的陰莖本身感覺比較差，這時候性感受可能是不太理想。
陰莖再造術后護理，主要是分三個方面。第一個方面是指，陰莖體存活的護理，所謂陰莖體存活的護理。就是指給它適當的溫度，適當的體位，適當的清潔的環(huán)境，使再造的陰莖能夠存活。第二份護理，主要是指尿道以及相關處理的護理。再造陰莖以后，他要再造尿道，再造尿道的時候，尿管的護理，以及控尿能力，排尿支撐管等等，這需要特殊的專業(yè)性的護理，、。第三個就是指，心理方面的護理。陰莖再造，這是一個新事物，但是他在心理上來說，有一個接受的過程，再造的陰莖，畢竟不是一個正常的陰莖，所以說這個心理適應過程，必須要逐漸的建立。
陰莖再造術后，原則上是可能生育的，但是這個原則是，基于他的生精功能良好。因為陰莖只是一個工具，它不是生育的一個根本所在。生育的根本所在，是睪丸能夠產生良好的精子。如果睪丸能夠產生良好的精子，形成健康的精液，做陰莖再造，是可以生育的。我們曾經有一個患者，做了陰莖再造手術以后，生育了孩子，但是對于先天性的睪丸發(fā)育不良，或者說精液質量不好的，生育是很難企及的。如果想生育的話，可以考慮把這個精液專門提取，進行試管嬰兒的培具，這種也有生育的幾率，但是這種幾率是不是太高的。
陰莖再造術后，通常要進行尿道的成型，而尿道的成型，在一個血運不是非常良好的環(huán)境下，就可能出現局部的血運障礙，就可能出現狹窄或者尿瘺。尿瘺的主要表現就是指，在尿道的某一個部位，出現跟皮膚連通的通道，這時候尿液不能夠從陰莖遠端尿出，而是從瘺口尿出，這種情況是比較常見的。通常來說，可以進行再次的補瘺手術，尿瘺產生最主要的原因，就是指局部的皮膚量不足，組織量不足，血運也不是太充分，局部的感染也有一定的關系。