心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院,教授、主任醫(yī)師,碩士生導師。
心室顫動患者的心電圖表現(xiàn)是怎樣的,脈搏有什么特點呢,心室顫動的心電圖表現(xiàn)為,心識顫動發(fā)生時,持續(xù)時間較短,多以數(shù)秒內(nèi)蛻變成形態(tài) ,振幅和間隔呈現(xiàn)絕對不規(guī)則的震顫波,稱為室顫波,頻率在250-500次/分,心電圖上QRS-T波完全消失,出現(xiàn)大小不等,極不勻齊的低小波,持續(xù)時間短,如不及時搶救,心電活動可在數(shù)分鐘內(nèi)迅速消失,發(fā)生室顫時,心臟雜亂無章的收縮舒張,不能有效的把血液排到血管,引起動脈搏動,因此室顫患者的脈搏是測不到的。
心室顫動簡稱室顫,是一種致死性的心律失常,是心臟性猝死的常見原因,是指心室發(fā)生快速無序的激動,致使心室規(guī)律有序的激動和舒縮功能消失,為功能性的心臟停搏,臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然,意識喪失、抽搐、呼吸停止甚至死亡,體檢沒有心音 聽不到心音,也摸不到大動脈的搏動,血壓也測不到,并且出現(xiàn)明顯的紫肝、瞳孔散大等等,多見于器質(zhì)性心臟病患者,如冠心病、心肌病、心肌炎,及其它器質(zhì)性心臟病,尤其并發(fā)心功能不全時也可發(fā)生,先天性離子通道疾病,如長QT綜合征,Brugada綜合征 短QT綜合征,嚴重缺血缺氧,預(yù)激綜合征合并房顫,有快速性心室率、電擊傷、洋地黃中毒、抗心律失常藥物、酸堿平衡失調(diào),水電解質(zhì)紊亂等等,都可以引起室顫的發(fā)生,引起病人的猝死少數(shù)病因不明的,稱為特發(fā)性室顫,我們也要高度的重視。