腫瘤內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
劉培民，教授、主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，中醫(yī)內(nèi)科腫瘤學(xué)博士、博士后。
結(jié)直腸癌的病因較為復(fù)雜，在臨床上我們總結(jié)為多因素。發(fā)病與結(jié)直腸癌，或者結(jié)直腸腺瘤的家族史有關(guān)，與患者的自身肥胖，包括缺乏體育鍛煉，以及紅肉和加工類肉類的，攝入過多，大量飲酒等密切相關(guān)。遺傳因素、生活方式、環(huán)境因素，共同作用的結(jié)果。
結(jié)腸癌早期的，臨床癥狀不典型。常常只能見到糞便隱血陽性，因此這在許多患者，早期就診的時候，都是個中晚期失去了手術(shù)的機(jī)會。他臨床的癥狀主要有，第一就是排便的習(xí)慣，和排便的性狀改變。第二個臨床癥狀，常見的是腹痛。第三個癥狀是腹部腫塊或者包塊，提示這個病人的，病情已經(jīng)到了中晚期。第四個臨床癥狀，也是直腸的腫塊，多數(shù)直腸癌患者，經(jīng)直腸指診可以發(fā)現(xiàn)直腸腫塊，它的質(zhì)地比較堅硬，表面呈結(jié)節(jié)狀。還可以見到一些全身的表現(xiàn)，比如說貧血、低熱。晚期的患者常常出現(xiàn)惡液質(zhì)的表現(xiàn)，比如說消瘦、乏力、腹水等等。有的時候有的患者是以急性的，完全性腸梗阻為首次就診的原因，而發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌的，那么這個發(fā)生率也不低。
結(jié)直腸癌是發(fā)病率比較高的，惡性腫瘤之一。在世界范圍內(nèi)也是比較常見的惡性腫瘤，它的發(fā)病率總體上，居于世界前五名。在中國過去發(fā)病率是比較低的，根據(jù)我們目前國家癌癥中心公布的數(shù)據(jù)顯示，我國的結(jié)直腸癌發(fā)病率，和死亡率在不斷地攀升。那么有的地方已經(jīng)提到了前四名，而發(fā)病的年齡也明顯提前。在我國這個地域分布上，也有明顯的區(qū)別。一般東南沿海地區(qū)發(fā)病率比較高，西北地區(qū)發(fā)病率較低。