腫瘤內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
劉培民，教授、主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，中醫(yī)內(nèi)科腫瘤學(xué)博士、博士后。
結(jié)腸癌早期的，臨床癥狀不典型。常常只能見到糞便隱血陽性，因此這在許多患者，早期就診的時候，都是個中晚期失去了手術(shù)的機(jī)會。他臨床的癥狀主要有，第一就是排便的習(xí)慣，和排便的性狀改變。第二個臨床癥狀，常見的是腹痛。第三個癥狀是腹部腫塊或者包塊，提示這個病人的，病情已經(jīng)到了中晚期。第四個臨床癥狀，也是直腸的腫塊，多數(shù)直腸癌患者，經(jīng)直腸指診可以發(fā)現(xiàn)直腸腫塊，它的質(zhì)地比較堅硬，表面呈結(jié)節(jié)狀。還可以見到一些全身的表現(xiàn)，比如說貧血、低熱。晚期的患者常常出現(xiàn)惡液質(zhì)的表現(xiàn)，比如說消瘦、乏力、腹水等等。有的時候有的患者是以急性的，完全性腸梗阻為首次就診的原因，而發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌的，那么這個發(fā)生率也不低。
結(jié)直腸癌是發(fā)病率比較高的，惡性腫瘤之一。在世界范圍內(nèi)也是比較常見的惡性腫瘤，它的發(fā)病率總體上，居于世界前五名。在中國過去發(fā)病率是比較低的，根據(jù)我們目前國家癌癥中心公布的數(shù)據(jù)顯示，我國的結(jié)直腸癌發(fā)病率，和死亡率在不斷地攀升。那么有的地方已經(jīng)提到了前四名，而發(fā)病的年齡也明顯提前。在我國這個地域分布上，也有明顯的區(qū)別。一般東南沿海地區(qū)發(fā)病率比較高，西北地區(qū)發(fā)病率較低。
結(jié)直腸癌我們老百姓又稱為大腸癌，是消化道常見的惡性腫瘤，在中國古代醫(yī)籍當(dāng)中，對大腸癌的病名，沒有明確的記載。但是在一些散在的典籍上，是有出現(xiàn)的，結(jié)直腸癌它早期沒有特異性的臨床表現(xiàn)，在隨著病情進(jìn)展以后，常常出現(xiàn)腹痛、腹瀉、粘液便、血便、大便變細(xì)、便質(zhì)改變、腹部包塊、體重減輕等等。在臨床上我們常常和中醫(yī)文獻(xiàn)中，出現(xiàn)的腸覃、腸風(fēng)、便血、積聚、腸僻、下痢、腸積、鎖肛痔等等范疇相關(guān)?！锻饪拼蟪伞樊?dāng)中，記載了鎖肛痔的病名，形容它像竹節(jié)緊鎖，導(dǎo)致里急后重，大便形狀改變，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的直腸癌，極為相似。