神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院神經(jīng)康復(fù)中心副主任醫(yī)師。
短暫性的缺血發(fā)作，可能十幾分鐘就沒(méi)有問(wèn)題了，但還是需要做影像學(xué)檢查，因?yàn)槎虝盒阅X缺血發(fā)作，它下一步發(fā)展就是腦梗死，在它沒(méi)有發(fā)展成腦梗死之前，積極地查找病因，可能預(yù)防腦梗死。在沒(méi)有發(fā)展成腦梗死之前，發(fā)現(xiàn)血管狹窄，需要介入手段，減少病人的致殘率和致死率。
這種TIA的病人也就是短暫性腦缺血發(fā)作的病人，如果在不處理的情況下，三分之一的病人可能會(huì)發(fā)展成腦卒中，也有三分之一的病人可能會(huì)自行緩解，另外三分之一的病人，即使通過(guò)治療也會(huì)發(fā)展成腦卒中。主要是控制它的危險(xiǎn)因素，用抗血小板的藥物、穩(wěn)定斑塊的藥物治療，其實(shí)基本上都是一樣的，關(guān)鍵是根據(jù)它不同的發(fā)病原因，然后制定不同的治療計(jì)劃。
短暫性腦缺血其實(shí)也是腦卒中的一個(gè)，就是腦梗死的一個(gè)先兆，可能也會(huì)有血管的病變。最常見(jiàn)的原因是血管狹窄，在血管狹窄的基礎(chǔ)上，血流的緩慢，遠(yuǎn)端供血不好，會(huì)造成病人肢體一側(cè)麻木，甚至意識(shí)障礙，還有可能導(dǎo)致病人在語(yǔ)言方面形成語(yǔ)言障礙。
短暫性腦缺血發(fā)作其實(shí)也叫做TIA，也就是腦的動(dòng)脈或者視網(wǎng)膜的血管造成短暫的缺血的情況下而引起過(guò)性的神經(jīng)系統(tǒng)的臨床癥狀和體征。一般來(lái)說(shuō)，一到兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)都能夠緩解，很多病人發(fā)生可能也就幾分鐘，不會(huì)留有神經(jīng)系統(tǒng)持久的的癥狀和體征。