泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師。
根據(jù)患者的情況和不同的分類方法，結(jié)石的分類也是不一樣的。1、根據(jù)病因分類。如代謝性因素，就是體內(nèi)代謝有問題。2、根據(jù)感染性因素分類。如果是感染性結(jié)石，只要把感染控制好以后，結(jié)石形成應(yīng)該減少，病人可能會出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛這些癥狀。3、屬于泌尿系統(tǒng)因素分類。輸尿管下邊有梗阻、畸形等。4、還有一種不明原因的腎結(jié)石。
如果長期反復(fù)的慢性感染，是可以增加腎結(jié)石發(fā)病率的。因為感染以后，這些感染因子和尿里邊的細(xì)胞會形成一些沉積物，形成一些感染性結(jié)石，這些都有可能是結(jié)石的成因，跟結(jié)石的復(fù)發(fā)率有一定關(guān)系。所以有些病人有代謝性疾病的，它會造成尿里的排泄物成分逐漸增多，導(dǎo)致濃度過大，就容易析出形成結(jié)石，所以這種情況就代謝性因素造成的。
如果腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作，那就需要考慮結(jié)石的成因了。因為結(jié)石跟自然環(huán)境、社會環(huán)境、自身體內(nèi)的因素、泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、是否有代謝性疾病、有沒有感染的存在有關(guān)，而這些都是容易誘發(fā)腎結(jié)石復(fù)發(fā)的因素。所以結(jié)石的復(fù)發(fā)，相對來講要根據(jù)它不同病因，進(jìn)行針對性的治療。
1、腎結(jié)石疼痛會引起腰部的絞痛，這種疼痛是比較劇烈的，而且是突發(fā)性的。2、還可能會引發(fā)一些惡心、嘔吐等癥狀。3、疼痛可能往同側(cè)的下腹部放散，引起下腹部的疼痛。4、還可能會引起排便感。5、在劇烈活動以后可能會出現(xiàn)血尿，正常尿液的顏色應(yīng)該是淡黃色或白色，但是患者運動完以后，可能會出現(xiàn)尿色發(fā)紅。
一、有一部分腎結(jié)石是由于病人體檢發(fā)現(xiàn)的，這部分病人是沒有癥狀的，可以通過B超、CT等檢查發(fā)現(xiàn)。二、還有一部分患者的臨床癥狀有：1、會有腰酸、腰脹、腰痛、血尿等癥狀，這種不舒適感一般以單側(cè)為主。2、如果腎結(jié)石繼發(fā)感染，可能除去腰疼以外，還可能伴有一些發(fā)熱的癥狀，有的是發(fā)燒、頭痛。3、結(jié)石感染以后，還可能造成整個泌尿系的炎癥，有尿頻、尿急、尿疼等癥狀。