麻醉醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)三附院麻醉科主任，主任醫(yī)師、二級教授、醫(yī)學(xué)博士。
具體的小兒麻醉的方法有全身麻醉，局區(qū)域阻滯麻醉，還有這些神經(jīng)阻滯，全身麻醉又分為兩種：吸入的全身麻醉，還有靜脈全身麻醉，這兩種對孩子一般都是沒有什么傷害的，在國際上研究這可能對發(fā)育中的神經(jīng)會有一點影響，但是現(xiàn)在還不是太確切，就是什么是發(fā)育中的那個小兒的神經(jīng)，所以說現(xiàn)在不是緊急的情況，咱們等到三歲以后再做這個手術(shù)也行。
為什么要開展麻醉科門診 麻醉科門診開設(shè)的意義首先是進(jìn)行了麻醉前的評估，保證麻醉手術(shù)的安全，還有對患者進(jìn)行手術(shù)期的一個宣教，手術(shù)前、麻醉前應(yīng)該注意什么事項，麻醉以后要注意什么事項不僅是對麻醉有一個全面的了解，最關(guān)鍵的是對自身的安全有一個全面的了解，這也是消除恐懼，再一個麻醉科門診的開設(shè)進(jìn)行早期的手術(shù)患者的評估，特別是對合并癥患者的一個評估能明顯縮短住院時間，減少不必要的檢查這些一系列的措施，最終還是方便了患者，這也是國家2017年12月12號就發(fā)布了一個通知，國家衛(wèi)紀(jì)委就要求有條件的醫(yī)療單位都要成立麻醉科門診，是行政的要求也是患者的一個需求。
麻醉術(shù)后躁動怎么辦 麻醉術(shù)后鎮(zhèn)痛會不會影響傷口愈合，是很多患者和家屬都擔(dān)心的一個問題，其實麻醉藥手術(shù)后也采取一個鎮(zhèn)痛，不僅僅是不影響傷口的愈合反而是促進(jìn)傷口愈合，一個是促進(jìn)環(huán)刀口局部的血液循環(huán)，再一個早期下床也對整個患者的循環(huán)康復(fù)有利，所以都是能促進(jìn)刀口的愈合，不僅僅是不影響反而是有利的，如果不把術(shù)后鎮(zhèn)痛做好患者回去以后有可能出現(xiàn)躁動、煩躁影響恢復(fù)這一系列的不良措施，鎮(zhèn)痛泵里邊就有一個自動走鎮(zhèn)痛裝置，里面加有一些預(yù)防煩躁、躁動，除了鎮(zhèn)痛藥之外還會有一些鎮(zhèn)靜減少惡心嘔吐減少躁動，也是煩躁的原因之一，這也是對患者全方位的優(yōu)勢的措施。
為什么術(shù)后要進(jìn)麻醉恢復(fù)室 手術(shù)以后很多全身麻醉的患者、患兒能出手術(shù)室，麻醉的血壓、生命體征、呼吸都恢復(fù)了，但是還沒有完全清醒，給上以后睡著是很快，但是醒排泄代謝是有一個過程，一部分代謝掉了有一部分沒有代謝掉，可能還會有淺麻醉的狀態(tài)，如果是直接回到病房會出現(xiàn)，監(jiān)護(hù)沒有在麻醉恢復(fù)室監(jiān)護(hù)那么密切，在麻醉恢復(fù)室就是一個延續(xù)的監(jiān)護(hù)，對這個患者手術(shù)后全方位生命體征的監(jiān)護(hù)，需要的時候吸個氧氣有麻醉醫(yī)生和麻醉護(hù)士在旁邊守著，時時刻刻的守著等到完全清醒，就生命體征都達(dá)到回到病房的標(biāo)準(zhǔn)了再送回病房，這是一個很必要的一個蘇醒過程。
麻醉術(shù)前醫(yī)生訪視有什么意義 手術(shù)前麻醉醫(yī)生都要對患者進(jìn)行訪視和評估這個很重要，首先知道一個麻醉科醫(yī)生和患者一個溝通，知道明天給你做麻醉，明天做手術(shù)要有麻醉、麻醉方法，要心里清楚麻醉前注意事項、麻醉中會有什么感覺，麻醉以后要注意是不是要鎮(zhèn)痛，要溝通的一些內(nèi)容，然后還要知道身體狀況是什么樣，過去有沒有手術(shù)史、麻醉史、藥物過敏、其他的合并癥像高血壓心臟病糖尿病這些，其他合并癥都要心中有數(shù)，心中有數(shù)了以后才能保證整個手術(shù)麻醉的安全，所以麻醉科醫(yī)生的術(shù)前訪視很重要，然后患者對這個麻醉科醫(yī)生也不要保留的去進(jìn)行溝通，要把自己的情況都說清楚，這樣也是對自己安全的一個保障。