麻醉醫(yī)學科 | 主任醫(yī)師
鄭州大學三附院麻醉科主任，主任醫(yī)師、二級教授、醫(yī)學博士。
為什么要開展麻醉科門診 麻醉科門診開設的意義首先是進行了麻醉前的評估，保證麻醉手術(shù)的安全，還有對患者進行手術(shù)期的一個宣教，手術(shù)前、麻醉前應該注意什么事項，麻醉以后要注意什么事項不僅是對麻醉有一個全面的了解，最關(guān)鍵的是對自身的安全有一個全面的了解，這也是消除恐懼，再一個麻醉科門診的開設進行早期的手術(shù)患者的評估，特別是對合并癥患者的一個評估能明顯縮短住院時間，減少不必要的檢查這些一系列的措施，最終還是方便了患者，這也是國家2017年12月12號就發(fā)布了一個通知，國家衛(wèi)紀委就要求有條件的醫(yī)療單位都要成立麻醉科門診，是行政的要求也是患者的一個需求。
麻醉術(shù)后躁動怎么辦 麻醉術(shù)后鎮(zhèn)痛會不會影響傷口愈合，是很多患者和家屬都擔心的一個問題，其實麻醉藥手術(shù)后也采取一個鎮(zhèn)痛，不僅僅是不影響傷口的愈合反而是促進傷口愈合，一個是促進環(huán)刀口局部的血液循環(huán)，再一個早期下床也對整個患者的循環(huán)康復有利，所以都是能促進刀口的愈合，不僅僅是不影響反而是有利的，如果不把術(shù)后鎮(zhèn)痛做好患者回去以后有可能出現(xiàn)躁動、煩躁影響恢復這一系列的不良措施，鎮(zhèn)痛泵里邊就有一個自動走鎮(zhèn)痛裝置，里面加有一些預防煩躁、躁動，除了鎮(zhèn)痛藥之外還會有一些鎮(zhèn)靜減少惡心嘔吐減少躁動，也是煩躁的原因之一，這也是對患者全方位的優(yōu)勢的措施。
為什么術(shù)后要進麻醉恢復室 手術(shù)以后很多全身麻醉的患者、患兒能出手術(shù)室，麻醉的血壓、生命體征、呼吸都恢復了，但是還沒有完全清醒，給上以后睡著是很快，但是醒排泄代謝是有一個過程，一部分代謝掉了有一部分沒有代謝掉，可能還會有淺麻醉的狀態(tài)，如果是直接回到病房會出現(xiàn)，監(jiān)護沒有在麻醉恢復室監(jiān)護那么密切，在麻醉恢復室就是一個延續(xù)的監(jiān)護，對這個患者手術(shù)后全方位生命體征的監(jiān)護，需要的時候吸個氧氣有麻醉醫(yī)生和麻醉護士在旁邊守著，時時刻刻的守著等到完全清醒，就生命體征都達到回到病房的標準了再送回病房，這是一個很必要的一個蘇醒過程。
麻醉術(shù)前醫(yī)生訪視有什么意義 手術(shù)前麻醉醫(yī)生都要對患者進行訪視和評估這個很重要，首先知道一個麻醉科醫(yī)生和患者一個溝通，知道明天給你做麻醉，明天做手術(shù)要有麻醉、麻醉方法，要心里清楚麻醉前注意事項、麻醉中會有什么感覺，麻醉以后要注意是不是要鎮(zhèn)痛，要溝通的一些內(nèi)容，然后還要知道身體狀況是什么樣，過去有沒有手術(shù)史、麻醉史、藥物過敏、其他的合并癥像高血壓心臟病糖尿病這些，其他合并癥都要心中有數(shù)，心中有數(shù)了以后才能保證整個手術(shù)麻醉的安全，所以麻醉科醫(yī)生的術(shù)前訪視很重要，然后患者對這個麻醉科醫(yī)生也不要保留的去進行溝通，要把自己的情況都說清楚，這樣也是對自己安全的一個保障。
患者能夠自己選擇麻醉方式嗎 有的情況可以，如果是麻醉科醫(yī)生說可以選擇全身麻醉也可以選擇半身麻醉，什么是半身麻醉，椎管內(nèi)麻醉也可以選擇神經(jīng)阻滯，就神經(jīng)阻滯也是麻醉科醫(yī)生在超聲引導下做的一個神經(jīng)阻滯，談的時候如果說這個手術(shù)方式可以選擇麻醉的時候，這個自主權(quán)可以給你，會把每一種麻醉方式的優(yōu)缺點談清楚，哪一種自己可以考慮，你更傾向哪一種自己選擇，如果是麻醉科醫(yī)生沒有跟你說你自己選擇麻醉，就不要自己強迫的選擇，打比方小孩怕影響智力全身麻醉非要做個局部麻醉或者是半麻，不配合沒辦法按住，那就沒辦法選擇，要說做一個全身麻醉，麻醉科醫(yī)生肯定都是選擇最適合患者也最適合手術(shù)方式，也是自己的經(jīng)驗最豐富的一種麻醉方式。