麻醉醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)三附院麻醉科主任，主任醫(yī)師、二級教授、醫(yī)學(xué)博士。
麻醉前需要禁食水多長時(shí)間 反復(fù)強(qiáng)調(diào)進(jìn)固體食物是八小時(shí)以上，不管是大人還是小孩，牛奶是六小時(shí)以上、母乳四小時(shí)以上、水是兩小時(shí)，清飲喝200毫升就是白開水，那個(gè)糖水也行，沒有任何渣的可以兩個(gè)小時(shí)，要求的進(jìn)食時(shí)間，如果隱瞞了進(jìn)食的時(shí)間，首先是對自己生命產(chǎn)生了威脅，一定不要隱瞞進(jìn)食的時(shí)間，然后也不想讓進(jìn)水時(shí)間太長，進(jìn)水時(shí)間太長對麻醉和手術(shù)過程也不是太好，所以進(jìn)水盡量就是在2到4個(gè)小時(shí)，如果說的太輕了也不好，說就2到4個(gè)小時(shí)可以喝200毫升左右的水這樣增加你的舒適感。
麻醉手術(shù)前為什么要禁食禁飲 整個(gè)麻醉手術(shù)過程中會刺激，麻醉就誘導(dǎo)的過程中會有一些氣管插管，按壓胃部會引起一些或者麻醉以后就是這個(gè)咽肌就松弛，咽部肌肉松弛以后如果是飽胃，胃里面的容量是會反流出來，吃的東西不管是什么奶或者是固體食物會反流出來，嘔吐惡心是一方面，反流在這個(gè)過程中會加壓面罩，供氧然后會造成一個(gè)誤吸，患者有自主呼吸也是，如果反流出來沒有保護(hù)的意識，在麻醉過程中沒有保護(hù)會有一些誤吸，誤吸是什么意思？吸到肺里了把胃里的東西胃液本身就是酸性的一個(gè)東西，吸到肺里面以后就對肺產(chǎn)生了嚴(yán)重的傷害就很要命，會通氣不足缺氧，如果是出現(xiàn)這問題，立即搶救、沖洗、灌洗這個(gè)胃，所以進(jìn)食就是為了預(yù)防這些嘔吐反流、誤吸、窒息這些很不良的事件發(fā)生。
刨產(chǎn)后腰痛跟麻醉有關(guān)系嗎 這個(gè)問題國內(nèi)外的專家都做了大量的研究觀察發(fā)現(xiàn)是沒有什么關(guān)系，以往椎管內(nèi)麻醉還治療腰痛，像椎間盤脫出過去還是用硬膜外來做一個(gè)治療，做完以后還真是不疼了，刨宮產(chǎn)以后會有腰痛這樣的發(fā)生幾率還是不少的，最主要的原因是產(chǎn)婦腰椎的生理彎曲，懷孕以后生理彎曲改變就會造成一些神經(jīng)的牽拉，分娩過程中或者刨宮產(chǎn)以后可能又一些改變，癥狀會明顯一些這是誘因，還有是過去遺囑就是刨宮產(chǎn)手術(shù)以后去枕平臥六小時(shí)，讓這個(gè)產(chǎn)婦一動不動肚子上壓著沙袋人，像僵尸一樣的挺在那一動不動不能翻身，想想誰躺六個(gè)小時(shí)腰都會疼的這樣，一大部分產(chǎn)后腰痛都是因?yàn)槠脚P時(shí)間太長，不是選擇了個(gè)自由體位，沒有早期下床而造成了一個(gè)腰痛，還有一部分腰痛是產(chǎn)婦在喂奶的過程中體位不合適，喂奶一定要選擇一個(gè)合適的體位，側(cè)臥位怎么樣都行不要讓腰扭著，就是躺著使勁不動，這些體位的改變也是很重要，所以目前可以比較肯定的只要在麻醉過程中你沒有異常的感覺，沒有受到嚴(yán)重打擊，麻醉過程中那這個(gè)腰疼和麻醉幾乎是沒有什么關(guān)系的。
手術(shù)后鎮(zhèn)痛也是非常重要的一個(gè)工作部分，是我們麻醉科的工作部分，一個(gè)保障患者安全舒適的一個(gè)措施；因?yàn)樘弁淳褪巧宕篌w征之一，它是一個(gè)傷害性的刺激，手術(shù)以后的疼痛，首先是讓這個(gè)患者不敢動，不敢動的時(shí)候，就造成了一系列的并發(fā)癥，不好的并發(fā)癥，還有不敢用勁喘氣，一用勁喘氣了以后；還有影響他早期下床活動，這對他都不是太好，疼痛本身感受，就不是個(gè)舒服的感受；所以說這疼痛是不好的術(shù)后鎮(zhèn)痛，它非常必要；目前就很多人都擔(dān)心，術(shù)后鎮(zhèn)痛藥會不會對患者產(chǎn)生了傷害，會不會影響刀口愈合；其實(shí)鎮(zhèn)痛，現(xiàn)在我們就有多種的選擇，根據(jù)患者的具體的情況，我們選擇不同的藥物，不同的鎮(zhèn)痛方法，然后達(dá)到它的最好的鎮(zhèn)痛效果，有最少的不良反應(yīng)的發(fā)生。
全身麻醉以后，也有其他人就是椎管內(nèi)麻醉以后，通俗的半身麻醉以后，也會有一些惡心嘔吐；這個(gè)惡心嘔吐原因的發(fā)生了，那個(gè)造成它原因很多，一個(gè)有麻醉藥，可能會有一部分就是說麻醉性，鎮(zhèn)痛藥它可能會引起惡心嘔吐；還有手術(shù)的方式，手術(shù)中牽拉這個(gè)腹膜還有腹腔鏡、二氧化碳?xì)飧?，就是這些很多的原因，還有一些輸液體，就是整個(gè)手術(shù)過程中的刺激，這一系列的問題都跟術(shù)后的惡心嘔吐相關(guān)，還有咱們手術(shù)以后，有一些用藥的種類抗生素，它就有一些刺激胃腸道的反應(yīng)，也會引起惡心嘔吐，惡心嘔吐也是讓患者 最難忍受的一種癥狀。