婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
暫無此數(shù)據(jù)！
妊娠糖尿病它的治療方面，首先是她的自我控制，最后我們需要治療的就是用胰島素。胰島素藥物治療，就是在她前期的基礎(chǔ)上我們才能進行胰島素治療，那么前期她首先要進行，分餐，運動，監(jiān)測血糖，這樣她在控制血糖。在控制飲食運動基礎(chǔ)上，3到5天的時間，如果她的血糖能夠控制在我們的標準范圍。能控制到這正常的范圍，我們就給她測尿酮體，她的尿酮體是陰性的，這樣她就是通過飲食運動，分餐等等這種治療得到控制的這群糖尿病就不需要加胰島素。
妊娠期糖尿病孕婦的體重控制，是她們在整個孕期過程中是非常關(guān)注的一個項目，一方面我們在每次產(chǎn)檢的時候，通過測體重要求他們在孕早期的時候，體重增加不超過兩公斤，孕后期的時候，每周體重增加不超過0.5公斤，那當然了他們需要分餐運動，這樣才能夠讓她的體重控制在合理的范圍。通過分餐，這樣讓她的血糖不至于過高，她就會體重容易控制，另外一個很重要的方面就是運動，要求他們每餐后，要進行運動半小時以上，這樣他們能夠消耗，通過飲食積累的一些能量，這樣有利于他們降血糖，另外也有利于控制他們的體重，甚至我們?nèi)焉锲谔悄虿〉脑袐D，她如果控制很好的話，整個孕期的體重比這個正常人群，她的體重控制更合理一些。
糖尿病的飲食控制是非常的關(guān)鍵，其實妊娠期糖尿病這部分人群，90%多的這個孕婦只要通過合理的飲食控制就能夠把血糖控制在正常水平，這個就叫做醫(yī)學營養(yǎng)治療。醫(yī)學營養(yǎng)治療就非常關(guān)鍵，就是說一方面讓孕婦，還有胎兒他的發(fā)育，是得到足夠的營養(yǎng)；另一方面呢，又不至于因為控制飲食，造成了酮癥酸中毒，影響了孕婦的健康和胎兒在宮內(nèi)的智力的發(fā)育，所以就是說達到一個平衡，既能滿足孕期的需要，又不會危害到孕婦和新生兒的這個安全，這個方式就是醫(yī)學營養(yǎng)治療。它主要的關(guān)鍵點就是，首先要確定她需要的總能量，確定總能量以后，把它變成食譜，一定要有滿足孕婦的適量的碳水化合物，然后其他的蛋白質(zhì) 脂肪，還有礦物質(zhì)，其他的營養(yǎng)素還有纖維素，都要顧及到這樣就是一個合理的一個醫(yī)學營養(yǎng)餐。
妊娠期糖尿病對新生兒的影響，包括可能會引起來巨大兒。因為孕婦的血糖升高，因為它的糖可以自由地通過胎盤，但是胰島素的分子量比較大不容易通過胎盤，所以胎兒在宮內(nèi)就容易在高血糖的影響下，產(chǎn)生大量的脂肪堆積和蛋白質(zhì)的合成形成這個巨大兒。另外一個方面就是容易引起來呼吸窘迫綜合癥。一旦發(fā)生低血糖了，可能會發(fā)生這個突然的死亡，或者是將來的智力障礙，所以新生兒低血糖也是我們觀測，密切觀察糖尿病的孕婦，她的新生兒的一個重點的方向。還有就是高膽紅素血癥，低鈣血癥等等也可能會發(fā)生。