婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
暫無此數(shù)據(jù)!
它是單絨雙羊雙胎里面的一個嚴重的并發(fā)癥,主要是兩個胎兒共用一個胎盤,在兩個臍帶進入到胎盤以后分出來很多的分支,這些分支有可能是形成交通支,會形成動靜脈吻合和靜靜脈吻合,動靜脈吻合不平衡后形成一個胎兒向另一個胎兒輸血,會發(fā)生羊水過少,生長受限以及貧血,嚴重時候兩個胎兒死亡率達到90%。
是孕周越小減胎發(fā)生的流產(chǎn)并發(fā)癥越少,所以如果在孕早期能夠確定是多胞胎進行減胎的,經(jīng)陰道減胎,流產(chǎn)的幾率比較小。在孕早期錯過了減胎的時機,在做完NT篩查以后再進行減胎,讓她自然的進行減胎。如果在15周以上的單絨雙羊雙胎需要進行射頻消融減胎,或者是胎兒鏡下的雙極電凝鉗鉗夾臍帶電凝后進行減胎。
首先是在孕早期的時候要注意預防流產(chǎn)的發(fā)生。超聲檢查很關鍵,如果是單絨雙羊雙胎要到醫(yī)院進行密切的隨訪觀察,孕中期晚期要及時的做全面的檢查,及時發(fā)現(xiàn)一些并發(fā)癥。在孕晚期的時候做好分娩方式的選擇,第一胎是頭位的,比如說頭頭位、頭橫位、頭臀位是有機會陰道分娩的;如果胎兒是橫位或者是臀位,要配合好,做好溝通和交流。
首先是要均衡營養(yǎng),補充葉酸多種維生素,另外注意正常的作息,還有就是要到醫(yī)院檢查。在孕早期的時候要確定絨毛膜性,如果是單絨雙羊雙胎的并發(fā)癥發(fā)生率就比較高,在16周以后要每兩周到醫(yī)院做一次檢查,是不是出現(xiàn)了雙胎輸血綜合征,雙胎一胎生長受限甚至雙胎一胎無心系列等等,這些并發(fā)癥盡早的發(fā)現(xiàn)危及母兒情況。雙胎早期容易流產(chǎn)甚至出現(xiàn)宮縮、出血等等這些情況,容易胎盤位置比較低,一旦發(fā)生了要盡早到醫(yī)院進行檢查或臥床休息等等。
因為雙胎兩個孩子染色體,異常的幾率比單胎要高,孕早期造成胚胎停育50%的原因就是染色體異常,這就是雙胎在早孕的時候有可能流產(chǎn)和胚胎停育的幾率要更高,另外雙胎分為雙絨雙羊雙胎和單絨雙羊雙胎。如果是雙絨雙羊雙胎的并發(fā)癥率明顯低,單絨雙羊雙胎就容易發(fā)生并發(fā)癥。比如雙胎一胎無心序列,一胎的胎兒發(fā)育異常等等,都可能會造成雙胎在六個月并發(fā)癥容易出現(xiàn)。