內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
內(nèi)分泌科、副主任醫(yī)師、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院。
首先我們說什么是糖尿病，糖尿病它是由于胰島素分泌的減少和胰島素作用的缺陷所導(dǎo)致的高血糖，高血糖它會引起全身脂肪代謝異常，如果胰島素分泌的少或胰島素作用的缺陷，會引起葡萄糖不能正常利用，如果胰島素特別缺乏特別少，正常我們吃飯 吃進(jìn)去的葡萄糖這些不能氧化代謝不能利用的，我們機(jī)體組織要生存，要生存沒有糖的來源糖不能利用了，我們就把體內(nèi)的脂肪進(jìn)行分解，這是機(jī)器的代謝反應(yīng)，它把體內(nèi)脂肪進(jìn)行分解，脂肪分解了以后脂肪氧化會產(chǎn)生很多酮體，所謂的酮體就包括乙酰乙酸、β-羥丁酸這些物質(zhì)，這些酮體物質(zhì)它會消耗體內(nèi)大量的堿儲備，把堿儲備都消耗了以后就會引起酸中毒，就是機(jī)體內(nèi)環(huán)境成酸性的了，所以糖尿病如果胰島素分泌特別少的，最常見就是1型糖尿病就容易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。
糖尿病酮癥酸中毒它是糖尿病最嚴(yán)重的一種急性的并發(fā)癥，它的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為糖尿病所有癥狀的急性加劇，這是患者表現(xiàn)為明顯的，明顯的多尿、口渴、多飲然后消瘦特別明顯，他每天飲水量可能達(dá)到四五千毫升，然后尿量也特別多一個星期之內(nèi)他的體重，可能會下降有10公斤反正體重下降特別明顯，明顯的時候他雖然喝好多水，還是在消瘦還是在口渴，所有、多尿、多飲、多食的加重，再就是由于酮體的增多，這種患者會表現(xiàn)為惡心、嘔吐，嚴(yán)重由于惡心嘔吐把體液丟失了以后、會發(fā)生低血壓、低血壓休克、酸性物質(zhì)的堆積會引起酸中毒會引起昏迷，然后患者我們走到他跟前就能聞到有爛蘋果味這種，所以糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病非常嚴(yán)重的急性的并發(fā)癥，會導(dǎo)致患者死亡的急性病并發(fā)癥一定要引起重視。