血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院、血液病科、副主任醫(yī)師。
缺鐵性貧血是營養(yǎng)不良性貧血的一種，就是說營養(yǎng)不良性貧血，我們把它分為營養(yǎng)性小細胞性貧血和營養(yǎng)不良性混合性貧血，那么這里面的一類營養(yǎng)性小細胞性貧血，就是缺鐵性貧血，所以缺鐵性貧血是包含在營養(yǎng)不良性貧血范圍內(nèi)的一類疾病，嚴(yán)重的貧血會造成暈厥，這個暈厥的原因就是短時間的腦供血不足，造成的意識喪失，但是一般由于貧血造成的暈厥，都是短暫性腦缺血發(fā)作，一般是一過性的，一般會休息后自行緩解，沒有什么生命危險。
臨床的再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是五條，首先是外周血的全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞絕對值減少，那么第二條一般沒有肝脾和淋巴結(jié)的腫大，第三條骨髓穿刺顯示，至少有一個部位或者多個部位的增生減低，那么第四條其他疾病，引起的全血細胞減少，第五條一般的抗貧血藥物治療無效，那么具備這幾條，我們就可以診斷這個病人是再生障礙性貧血。
再生障礙性貧血因為臨床表現(xiàn)主要就是貧血出血和感染，那么貧血對人體的主要危害，個是紅細胞攜帶血紅蛋白，這個能力下降造成內(nèi)臟的供氧，氧氣供應(yīng)不足，可以造成呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)這些重要臟器功能低下。嚴(yán)重的還可以造成心力衰竭，呼吸衰竭，這是貧血造成的危害。出血我們可以見到牙齦出血，皮膚出血，嚴(yán)重的還可以見到臟器的出血，最嚴(yán)重的可以出現(xiàn)腦出血，那么感染顧名思義，就是各個系統(tǒng)的感染，比如說呼吸系統(tǒng)感染，還有泌尿系統(tǒng)感染以及腸道感染，可以出現(xiàn)肺炎，腎炎以及腸道的各種腸炎，腹瀉發(fā)熱這些。
營養(yǎng)不良性貧血的患者，在日常生活中當(dāng)然首先要注意的就是要科學(xué)飲食平衡膳食結(jié)構(gòu)，多食用自己缺乏的造血原料的食物，比如說缺鐵的患者，要多食用一些含鐵的食物，像動物肝臟、肉類、魚類以及堅果類，還有一些富含鐵的蔬菜、水果。缺乏葉酸B12的患者要多食用綠色蔬菜以及番茄、胡蘿卜這些富含維生素B12個食物，首先是平衡膳食，再有營養(yǎng)不良性貧血的患者，抵抗力是比一般人群差的，所以這個時候一定要注意防寒保暖，盡量避免去人群過于密集的地方，這樣容易引起交叉感染。
再生障礙性貧血在臨床中，可以根據(jù)病情的輕重和發(fā)病的緩急，分別分為急性再障和慢性再障，以及重型再障和非重型再障，那么現(xiàn)在根據(jù)病情進展的程度，把急性再障又叫做重型再障一型，把非重型再障的病情，進展到重型再障這一類型，我們叫做重型再障二型。