血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院、血液病科、副主任醫(yī)師。
預(yù)防再生障礙性貧血，首先我們要避免感染，比如說(shuō)尤其是感冒，我們臨床上現(xiàn)在也把病毒感染認(rèn)為是再生障礙性貧血發(fā)病的原因之一，所以我們預(yù)防再生障礙性貧血。首先一條要預(yù)防感染；第二條就是避免這些電離輻射，避免長(zhǎng)期接受一些X射線 ，γ射線這些照射，那么如果因?yàn)楣ぷ鞯脑颍L(zhǎng)期處在這些射線照射環(huán)境下的人，一定要做好防護(hù)，并且要定期根據(jù)規(guī)定，要定期休息，在用藥上要科學(xué)，應(yīng)用一些比如說(shuō)精神類的藥物，這些可能對(duì)骨髓造血，有影響的藥物，要在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下應(yīng)用，并且要定期對(duì)血象進(jìn)行檢查，如果一旦出現(xiàn)外周血，這些血細(xì)胞的降低，我們一定要及時(shí)減量或者停藥。
首先要確定是，屬于重型再生障礙性貧血，并且年齡一般要求在45歲以下，還有就是配型，有合適的配型供體的時(shí)候，我們就可以考慮骨髓移植，骨髓移植以后，我們最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，就是排異反應(yīng)，我們會(huì)應(yīng)用一些藥物，甚至移植后的患者，可能會(huì)需要長(zhǎng)期，甚至終身服用，這些抗排異的藥物來(lái)控制這個(gè)排異反應(yīng)最常見(jiàn)的這個(gè)，其他的也有一些感染 、出血這些。
再生障礙性貧血的高危人群，一部分是長(zhǎng)期應(yīng)用一些化學(xué)藥物的人，還有長(zhǎng)期接觸苯等化學(xué)物質(zhì)以及長(zhǎng)期處于X射線，γ射線這些射線的輻射照射下的這些患者，還有一些惡性腫瘤的患者，曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)這些放射線的治療，這些都屬于再生障礙性貧血的高危人群。
急性再生障礙性貧血，雖然病情也很兇險(xiǎn)，但并不是白血病，白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病，也就是白血病細(xì)胞在體內(nèi)惡性克隆性的增殖，急性再障是突然發(fā)病的造血功能衰竭，這兩者機(jī)理不一樣，治療方法也不一樣。白血病是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。