泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院、泌尿科、副主任醫(yī)師。
慢性腎臟病患者應(yīng)該注意什么，有些高危的因素大家要避免，盡量避免勞累、調(diào)節(jié)飲食，飲食規(guī)律， 營(yíng)養(yǎng)充足。少吃損害腎臟的藥物。要有一定的運(yùn)動(dòng)，建議病人適當(dāng)?shù)厝ミ\(yùn)動(dòng)，改善肌肉含量，這樣都可以減少延緩慢性腎臟病的發(fā)展減少死亡率。
慢性腎臟病的并發(fā)癥如何治療：第一、要使用糾正貧血的藥。第二、并發(fā)癥是骨質(zhì)疏松，食用一些比如說(shuō)鈣片，骨化三醇，第三、并發(fā)癥是酸中毒，服用一些碳酸氫納等藥來(lái)改善酸中毒。還有一些病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的血壓升高，使用加壓藥來(lái)讓血壓維持在合適的范圍，這就是并發(fā)癥的治療。
慢性腎臟病是因?yàn)槟I小管功能出現(xiàn)了問(wèn)題，正常的情況會(huì)把不要的鉀排出體外，但它的功能出問(wèn)題之后，它就辨別不清要不要排鉀，所以導(dǎo)致鉀可能會(huì)被留在體內(nèi)，那么就出現(xiàn)高鉀血癥。高鉀血癥主要的危害就是心律失常、室顫導(dǎo)致猝死，所以要求病人在鉀食物的攝入上，要嚴(yán)格控制。
1、可以做抗阻力運(yùn)動(dòng)。一般我們會(huì)讓病人做啞鈴，每次大概做10到15次，每天重復(fù)3到5個(gè)巡回，但不能過(guò)度的運(yùn)動(dòng)。2、可以做柔韌性的運(yùn)動(dòng)。如瑜伽等能夠改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)需要在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，我們醫(yī)院建議病人運(yùn)動(dòng)時(shí)，都會(huì)請(qǐng)康復(fù)師過(guò)來(lái)對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，在幫他選擇合適的運(yùn)動(dòng)。
慢性腎臟病的治療其實(shí)挺廣泛的，因?yàn)槟愕幕A(chǔ)病不一樣，所以治療的方向和方式也都不一樣，首先我們還是要就是治標(biāo)，就是治標(biāo)就得治本，就得把基礎(chǔ)病先治好，剛才我說(shuō)的糖尿病，必須讓他的血糖控制達(dá)標(biāo)值，減少尿，才能減少尿蛋白的丟失，一般我的糖尿病，我們要求空腹的血糖，都要控制在6，餐后的血糖控制在8左右，這樣才能使達(dá)標(biāo)，血壓也是控制在130、80，也就是要把你的糖尿病、高血壓，這些腎病，這些基礎(chǔ)病治好，才可以真正地把慢性腎臟病，延緩它的發(fā)展。