泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院、泌尿科、副主任醫(yī)師。
一般情況下有很多高危人群，是得慢性腎臟病的主要的人群，比如我們經(jīng)常現(xiàn)在人口最多的糖尿病，人的生活水平都提高了現(xiàn)在，得糖尿病的人真的是越來越多，而且大家對(duì)糖尿病的知識(shí)，也不是說特別的完善，所以很多人都已經(jīng)得了糖尿病、腎病，還不知道自己已經(jīng)有了慢性腎臟病的基礎(chǔ)了，還有一個(gè)就是高血壓，也是現(xiàn)在北方人，北方人食鹽的量都特別的大，一般情況下我們要求正常人，每天食鹽量是在6克左右，有人統(tǒng)計(jì)北方人，每天食鹽量到12到18克，所以嚴(yán)重超標(biāo)，這樣高血壓的人群，在北方也是很多見的。第三種病就是我們繼往他家族，就會(huì)有慢性腎臟病病史，這樣的病人也是高危人群，還有經(jīng)常，現(xiàn)在目前有很多肥胖的人，高尿酸血癥的人，特別年輕人，在門診看到的有很多很多年輕人都是高尿酸血癥，緣由都是因?yàn)樗逝衷斐傻?，還有一個(gè)就是高齡，高齡這是不可避免的，就是隨著年齡的退化，腎功能也是在不停地，在往下下降的，再一個(gè)就是吸煙，吸煙主要是對(duì)慢性腎臟血管的一個(gè)損害，造成腎臟缺血，造成的一個(gè)腎功能的改變，再有一個(gè)就是自身免疫性疾病、肝炎，還有經(jīng)常服用一些止痛藥的病人，還有一些服用，比如芬必得，一些曲馬多止痛藥，還有一些咱們服用的解熱鎮(zhèn)痛藥，都會(huì)造成慢性腎臟病的可能，以上這些疾病的人群都應(yīng)該高度重視。
慢性腎臟病指的是腎臟的結(jié)構(gòu)，組織結(jié)構(gòu)以及他的腎功能出現(xiàn)了異常，那需要超過三個(gè)月以上，才能診斷是慢性腎臟病，首先慢性腎臟病的早期，是不可能有什么癥狀的，所以需要有基礎(chǔ)病的病人，還是需要一個(gè)每年的體檢，那體檢我們都會(huì)給病人，檢查尿常規(guī)，是一個(gè)最簡單最異形，能夠發(fā)現(xiàn)是不是有腎臟病的，一個(gè)最簡單的方法，如果你的尿里面出現(xiàn)了加號(hào)，不管是蛋白出現(xiàn)了加號(hào)，潛血出現(xiàn)了加號(hào)，鏡下紅細(xì)胞出現(xiàn)了加號(hào)，以及腎小管功能那出現(xiàn)了加號(hào)，都是要警惕你，出現(xiàn)了一個(gè)慢性腎臟病的可能，再一個(gè)就是剛才說的超聲，超聲的結(jié)果，也提示你有腎臟回聲的問題，也是警惕有慢性腎臟病的情況，再一個(gè)就是我們抽的血，剛才說的腎功能，如果計(jì)算一個(gè)腎小球?yàn)V過率，小于60%，小于60毫升每分鐘的情況下，也是提示你，可能有慢性腎臟病的可能了。
我國現(xiàn)在目前慢性腎臟病的發(fā)病率在逐年地增加，原來占的比例最多的，就是所謂的腎炎就原發(fā)性腎小球生病是居高不下的，而這個(gè)隨著我國目前人口老齡化的發(fā)展，現(xiàn)在糖尿病腎病和高血壓腎病，還有缺血性腎病的，占的比例也越來越增加，在2012年，我國統(tǒng)計(jì)了一個(gè)數(shù)字，就是在普通人群當(dāng)中，慢性腎臟病的人數(shù)占了11%就是慢性腎臟病病人，現(xiàn)在目前大概有一個(gè)億之多，如果這一個(gè)億多的人要如果不早去去預(yù)防它，延緩腎病的發(fā)展，很快就進(jìn)入了慢性腎衰竭的階段進(jìn)行血液透析，對(duì)家庭也是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且也喪失了一個(gè)勞動(dòng)力，而且對(duì)社會(huì)也是一個(gè)在經(jīng)濟(jì)上也是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。