康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，教授，博士，碩士生導(dǎo)師，河南省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，訪英學(xué)者，鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院暨河南省婦幼保健院兒童康復(fù)科大科主任。
對(duì)于腦癱孩子而言家長(zhǎng)是最主要的也是陪伴他最多的。家長(zhǎng)在孩子的康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中占了很大的比。首先在醫(yī)院的時(shí)候需要家長(zhǎng)按照醫(yī)生的醫(yī)囑對(duì)孩子進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于家庭康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中，需要家長(zhǎng)盡量的讓孩子自己去做一些事情比如：洗臉?biāo)⒀?、去廁所、吃飯等都盡量讓孩子自己完成，同時(shí)還要鼓勵(lì)孩子去交新的朋友，認(rèn)識(shí)新的人避免對(duì)孩子心理產(chǎn)生影響。
由于腦癱的孩子存在各種各樣的異常姿勢(shì)，所以他日常姿勢(shì)的保持是非常重要的。年齡不一樣，異常的表現(xiàn)不一樣，癥狀分型不一樣，抱姿也是有所區(qū)別的。但有一個(gè)總的原則，抱的時(shí)候一定要保證頭頸、軀干呈一條直線。我們要避免頭后仰或者頭總是前軀搖晃不定。一定要保證頭部的穩(wěn)定性。
腦癱是一個(gè)腦部靜止性的疾病，是一個(gè)非進(jìn)行性疾病，是可以接種各種各樣的疫苗。腦癱有百分之30到40%合并癲癇，對(duì)于合并癲癇處于頻繁發(fā)作期，還沒(méi)有完全控制的時(shí)候還是慎重，最好不要接種這些疫苗，特別是一些流腦、乙腦、百白破的疫苗還是要慎重。等他癲癇完全控制以后半年左右就可以開(kāi)始正常的接種。
腦癱共同的特點(diǎn)就是有運(yùn)動(dòng)的障礙，發(fā)育遲緩不僅僅見(jiàn)于腦癱，也見(jiàn)于各種疾病或一些正常的現(xiàn)象。運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩如果肌力肌張力正常，沒(méi)有異常姿勢(shì)，智力發(fā)育也可以，那么這以后很可能會(huì)趕上正常孩子的發(fā)育。對(duì)于智力低下的孩子，往往他的運(yùn)動(dòng)發(fā)育也是遲緩的，但是隨著年齡增長(zhǎng)他的運(yùn)動(dòng)能力會(huì)迅速的提高。運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩還見(jiàn)于其它的疾病比如遺傳性疾病，代謝性疾病，那么這類(lèi)的孩子他的發(fā)育也往往是遲緩的并且隨著年齡的增長(zhǎng)他也可能會(huì)表現(xiàn)出一些倒退。要區(qū)別于腦癱除了運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩還有一些異常的姿勢(shì)出現(xiàn)。
腦癱的孩子，其實(shí)有不少存在一定的語(yǔ)言障礙。語(yǔ)言障礙一般表現(xiàn)為語(yǔ)言發(fā)育遲緩和構(gòu)音的障礙，語(yǔ)言發(fā)育遲緩主要是和治理相關(guān)，智力發(fā)育水平低下，理解能力就比較差，表達(dá)能力必然也會(huì)落后。構(gòu)音障礙是指發(fā)音器官有問(wèn)題。還有一些孩子是這兩者都有。一般腦癱的孩子鑒于這三種方面，康復(fù)必然先取決于他的康復(fù)的評(píng)估，如語(yǔ)言發(fā)育遲緩，可以用ss評(píng)估方法。構(gòu)音障礙有構(gòu)音障礙方面的評(píng)估的方法。根據(jù)評(píng)估結(jié)果來(lái)制定康復(fù)方案，康復(fù)一段時(shí)間以后，再進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估。