血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
1989年考入北京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，1994年在北京大學(xué)第一醫(yī)院血液內(nèi)科攻讀碩士學(xué)位，研究多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)致病基因。攻讀博士學(xué)位期間完成瘦素與造血關(guān)系的研究。1997年進(jìn)入北京大學(xué)第一醫(yī)院血液內(nèi)科工作。
內(nèi)臟的活檢只適合淺表淋巴結(jié)不大，如果淺表淋巴結(jié)大，直接做穿刺或者淋巴結(jié)切除進(jìn)行病理活檢，只長在內(nèi)部包括胸腹腔、腹膜后的病變的病人，穿刺活檢要根據(jù)CT、B超及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)取決，所以需要有經(jīng)驗(yàn)的綜合醫(yī)院專家進(jìn)行操作。微創(chuàng)操作越來越多。
淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，在中國人的淋巴瘤的發(fā)病中非霍奇金占80%左右。臨床表現(xiàn)最常見是淋巴結(jié)腫大，它無痛性、進(jìn)行性的腫大，還有就是全身性表現(xiàn)包括發(fā)熱、盜汗、體重減輕等，還會引起器官受累壓迫的癥狀，如腎功能不全、腹水、疼痛等。
淋巴瘤的穿刺活檢是一個常規(guī)的診斷方法。如果淋巴結(jié)太大或者位置太深，一般采用B超或者CT引導(dǎo)下做穿刺，過程中打適當(dāng)?shù)谋砻媛樽硭幬?，過程很快，只需幾秒，所以沒有很大的痛苦，淺表淋巴結(jié)穿刺后可能會有些疼痛，內(nèi)臟淋巴結(jié)穿刺活檢需要呼吸的配合。
孕婦發(fā)生淋巴瘤的情況相對較少，如發(fā)現(xiàn)淋巴瘤，一定要通過病理活檢來確診，不同淋巴瘤的類型，治療的方案不一樣。如果惡性度很高的淋巴瘤需要按照急性淋巴細(xì)胞白血病去診治，嬰兒可能保不住，如果是惰性淋巴瘤，孕婦可以把孩子生下來后做相應(yīng)的治療，對嬰兒沒什么影響。
淋巴瘤的放療不是一個常規(guī)的治療方法，照射不喂會受到損傷。淋巴瘤的放療目標(biāo)性、靶向性很強(qiáng)，所以對整體器官影響不大，有時候出現(xiàn)相應(yīng)照射器官的功能障礙，都會段時間內(nèi)恢復(fù)。中醫(yī)中藥對血象的恢復(fù)、肝腎功能的保護(hù)、胃腸道、腹瀉、腹痛等會有一定的幫助。