婦科 | 主任醫(yī)師
史云，醫(yī)學博士，主任醫(yī)師、碩士生導師，北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院婦科主任，教研室主任。為嶺南羅氏婦科流派第四代主要傳承人之一，師從名老中醫(yī)張玉珍教授。
對于生育年齡的婦女來講，那么正常的月經(jīng)，也就是有正常的排卵，當月經(jīng)不調(diào)的情況下，就會出現(xiàn)排卵的障礙，所以首先影響的是不能正常懷孕。那么除此之外，如果說月經(jīng)失調(diào)，導致月經(jīng)量多，月經(jīng)時間長，甚至會出現(xiàn)異常子宮出血的情況下，會影響患者的身體健康。
首先要注意個人的衛(wèi)生，通常情況要保持外陰的衛(wèi)生，防止細菌的侵入。第二，要有健康的生活方式，提高自身的抵抗力，包括不要熬夜、不要吸煙喝酒等等。第三，如果是生育年齡的婦女，如果沒有生育要求的，要做好避孕措施，避免宮腔操作，避免人流。第四，在女性的特殊時期要禁忌性生活，比如說在月經(jīng)期、在產(chǎn)后，這些時間應(yīng)該不要有性生活，防止細菌感染。
盆腔炎性不孕主要是由于盆腔炎，輸卵管炎引起輸卵管的堵塞不通，這個是在不孕癥的發(fā)生率當中是非常高的。盆腔炎性不孕的中醫(yī)治療，首先所有的不孕癥，包括盆腔炎性不孕，我們最重要的是要明確不孕癥的原因。盆腔炎性不孕的患者通常在排除了男方的因素之后，要進行輸卵管的造影檢查，了解輸卵管是否通暢。如果造影之后我們發(fā)現(xiàn)輸卵管是通暢或者是通而不暢的情況下，可以選擇中藥治療配合B超檢測排卵。半年以后還是沒有懷上，就建議患者做腹腔鏡探查。如果有盆腔粘連的情況，就需要手術(shù)以及配合中藥治療。
卵巢功能減退最初的臨床表現(xiàn)，就是月經(jīng)的改變。比如說月經(jīng)提前來潮，本來是28天的周期，那么月經(jīng)出現(xiàn)了22天、21天這樣就來潮了，那么這是卵巢功能減退最初的表現(xiàn)。那么第二個方面就是，月經(jīng)量少很多，患者會伴隨著月經(jīng)先期和月經(jīng)量少同時出現(xiàn)。
卵巢功能減退的治療方法，目前來說，西醫(yī)沒有很好的治療方法。目前一般是采取中醫(yī)中藥治療，可以通過中醫(yī)的辨證，來給患者服用一些口服的湯劑，或者是中成藥，或者是采取針灸的方法來調(diào)節(jié)卵巢功能。卵巢功能減退就意味著卵巢是提前衰老，那么如果這個時候不再去加以干預(yù)的話，患者要早早地進入更年期了。