婦科 | 主任醫(yī)師
史云，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院婦科主任，教研室主任。為嶺南羅氏婦科流派第四代主要傳承人之一，師從名老中醫(yī)張玉珍教授。
拿著一張單子，B超說(shuō)有積液，她就認(rèn)為自己有盆腔炎，實(shí)際上都沒(méi)有。臨床上經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些患者拿了一張B超單，上面寫(xiě)有盆腔積液，就認(rèn)為自己得了盆腔炎了，但實(shí)際上這一類的患者，并沒(méi)有不舒服的臨床癥狀。那么我們醫(yī)生一詢問(wèn)，根本就沒(méi)有下腹痛，只是B超報(bào)的盆腔積液，實(shí)際上盆腔積液并不等同于盆腔炎，盆腔積液可能是正常人就有的現(xiàn)象，也可能是有盆腔炎導(dǎo)致的，所以這兩者要區(qū)別開(kāi)。
盆腔炎的治療周期是不固定的，這和每個(gè)人的病情程度是有關(guān)系的。那么如果說(shuō)急性盆腔炎，我們抗生素的治療療程是兩周左右。對(duì)于盆腔炎性疾病后遺癥來(lái)講，它的病情程度又有所不同，那么總體來(lái)講，要治療到患者沒(méi)有臨床癥狀，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的婦科檢查，發(fā)現(xiàn)附件的壓痛，子宮體的壓痛，這些都已經(jīng)消失了才是治愈。
盆腔炎的患者，在日常生活當(dāng)中要注意：第一個(gè)要注意個(gè)人衛(wèi)生，要有良好的衛(wèi)生習(xí)慣；第二個(gè)要注意合理的營(yíng)養(yǎng)，健康的生活方式，要增強(qiáng)自身的抵抗力；第三個(gè)方面，盆腔炎的患者，在飲食方面要注意，那么尤其是有濕熱的患者，在飲食方面要忌辛辣食品。
治療盆腔炎的中成藥，市面上來(lái)說(shuō)是很多的。那么但是不管是中藥也好，中成藥也好，在臨床上使用起來(lái)，都必須遵循著辨證的原則。那么如果說(shuō)一個(gè)患者患了盆腔炎，自己去藥店買了中成藥，往往會(huì)有人說(shuō)這個(gè)藥不管用，但實(shí)際上是藥不對(duì)癥，只要是對(duì)癥的中藥，大部分都是有效的。那么盆腔炎的患者，假如這個(gè)病人是濕熱瘀結(jié)型，那么我們就要選擇一些能夠清熱利濕，活血化瘀的中藥或者是中成藥來(lái)進(jìn)行治療，這樣才會(huì)有效，那么如果說(shuō)這個(gè)中成藥，并沒(méi)有這個(gè)功效，所以吃了之后也會(huì)沒(méi)有效果。
盆腔炎是非常容易復(fù)發(fā)的，那么這一個(gè)復(fù)發(fā)的原因主要是和幾個(gè)因素有關(guān)。第一個(gè)，就是抗生素的使用不夠規(guī)范，療程不夠，這樣就會(huì)在身體產(chǎn)生了耐藥性，所以患者會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)作；第二個(gè)方面，就是和患者自身的免疫力有關(guān)，那么患者如果是在盆腔炎治愈以后，仍然不注意個(gè)人衛(wèi)生，沒(méi)有良好的生活習(xí)慣，導(dǎo)致感染，再加上身體免疫力差，所以這些都是盆腔炎，容易復(fù)發(fā)的因素。