腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
腫瘤學博士，副主任醫(yī)師。湖北省腫瘤醫(yī)院放療中心主任助理，胸部放療一病區(qū)主任。
食管癌的副作用分兩種情況：第一是對全身的影響，如導致乏力、惡心嘔吐，對血細胞、體質(zhì)的影響；第二是對局部的影響，食管癌首要的是放到食管，會導致吞咽疼痛、吞咽困難這種情況，這是放射性食管炎，另外因為氣管會受到一定的照射，導致急性咳嗽。
鼻咽癌的放療是用放射線去治療、去照射，而化療往往是殘留化學藥物，如通過血管以及口服去全身治療。放射治療是局部治療，化學治療包括使用全身治療。鼻咽癌放療是根治性手段，它比化療更重要。對于鼻咽癌中晚期的病人，需要放化聯(lián)合治療。
鼻咽癌因為照射部位的原因，有部分腦組織，特別是顳葉會在照射的范圍之內(nèi)，超過一定范圍和劑量，對顳葉會有明顯的影響，少部分可能會發(fā)生顳葉軟化、壞死，在磁共振上會表現(xiàn)為水腫等。所謂放射性的腦損傷，很多病人是沒有癥狀，對病人的影響是可以接受的。
鼻炎癌對口腔、下顎、牙床、牙齦有一定的影響，病情加重容易發(fā)生牙周炎甚至齲齒，這種情況建議做好相應的口腔處理，到比較正規(guī)的口腔醫(yī)院進行拔牙。最好能夠在放療結(jié)束兩年以后拔牙要安全些，而且在拔牙時，一定要告訴醫(yī)生曾經(jīng)做過放療，避免減少牙髓炎的發(fā)生。
鼻癌放療后復查有放療的中部復查血常規(guī)和放療結(jié)束以后復查血常規(guī)兩種情況。放療中復查血常規(guī)是因為放療對身體有一定影響。不同于血常規(guī)，會對病人發(fā)生敏感性有一定指導，像貧血和不貧血放療敏感性是不同的。復查血常規(guī)主要是復查隨訪，對病人體質(zhì)，造血功能的一個監(jiān)測。