腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
田劭丹，女，博士，血液腫瘤科，主任醫(yī)師，教授，任職于北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院。
主要從事中醫(yī)藥及中西醫(yī)結合防治惡性腫瘤、惡性血液病臨床、科研、教學工作。主持和參加科研課題50余項。研究成果獲科技獎勵10余項，專利2項，發(fā)表學術論文60余篇，主編及副主編專著8部。
骨髓增生異常綜合征與白血病都是血液系統(tǒng)的惡性疾病，MDS總體來講，沒有白血病，尤其是急性白血病那么惡，相對來講穩(wěn)定期或者生存期比急性白血病長。但是MDS有一個類型就是MDS向白血病轉化的類型，惡性程度很高，轉化為急性白血病的機率很高。
骨髓增生異常綜合征的分型，通常分為難治性貧血、合并環(huán)形鐵粒幼細胞增多、還有是像RAEB的合并難治性貧血。合并原始細胞增多，以及到底有沒有向白血病轉化，是通常見的類型，還有一類特殊的就是慢性粒單核細胞白血病。這些分型都要靠?？频臋z查結果診斷。
出現貧血、感染或者出血相關的癥狀，通常會先通過血常規(guī)的采血樣來化驗，看看外周白細胞、紅細胞、血小板有無異常，來進一步安排下一步檢查。針對MDS，下一步檢查最常用的是骨髓穿刺檢查，看整個骨髓增生的情況有無問題，通常還會再用骨髓液去測基因、染色體等。
MDS的病程長短不一，因為跟分型有關系，病人最長的生存可以達到將近94年之久。針對病人的病程以及輕重不同，采取不同的辨證方向，去調整中藥的應用策略。但總體來講，如果病人沒有其他嚴重臟器功能的問題或者對中藥特別的不適應，中醫(yī)藥治療是貫穿始終的。
推拿、按摩、針灸、拔罐這些外治法對于MDS沒有確切的療效，不建議去采用。在不清楚血小板值的情況下，施以這種外力的手法，尤其是重手法，可能會加重皮下出血，給患者帶來恐懼或者不適，對病情無益?？傮w上講，對于這個病要辨病論治，不建議采用推拿。