婦科 | 副主任醫(yī)師
楊巧慧，女，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。臨床、科研、教學(xué)工作：從事中西醫(yī)結(jié)合婦科臨床、科研、教學(xué)十余年，重視辨病與辨證相結(jié)合，中醫(yī)傳統(tǒng)四診與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論及檢測(cè)技術(shù)相結(jié)合。重視氣血在疾病及調(diào)理中的重要性，并重視肝、腎、脾、心在婦科疾病中的相互作用，對(duì)盆腔炎性疾病后遺癥、絕經(jīng)前后諸證、子宮異常出血及月經(jīng)失調(diào)的診治有一定的見解和療效。入選北京市高校青年英才培養(yǎng)計(jì)劃，主持1項(xiàng)校級(jí)課題；作為主要研究者參與近十項(xiàng)國家級(jí)、省市級(jí)、中醫(yī)藥管理局及校級(jí)等課題。
多囊卵巢綜合征的婦女應(yīng)該說有胖的也有不胖的，相對(duì)肥胖的人比較多一些，而且臨床發(fā)現(xiàn)減肥以后使體重下降了以后，會(huì)使血脂或者胰島素抵抗、代謝方面的問題得到一定的降低，另外減肥以后會(huì)使雄激素水平也一定的降低，而這個(gè)雄激素水平升高或者脂質(zhì)的一些紊亂實(shí)際上也使多囊卵巢綜合征不好治療，或者是病情反復(fù)持續(xù)存在的一個(gè)原因，所以減肥激素水平下降了，有的人可能會(huì)甚至達(dá)到月經(jīng)會(huì)規(guī)律起來的這種目的，所以如果是體重比較大的多囊卵巢綜合征的患者，減肥可能月經(jīng)反而就正常比較好的一個(gè)收獲。
多囊卵巢綜合征如果是出現(xiàn)了一些月經(jīng)的異常改變懷疑這個(gè)疾病的時(shí)候，可以做檢查，第一自己可以測(cè)一個(gè)基礎(chǔ)體溫看看有沒有一個(gè)排卵的可能；第二個(gè)可以做一個(gè)一般檢查，就是自己的身高體重，測(cè)一測(cè)自己的BMI大概是不是處于肥胖、超重還是正常的情況有一定的提示意義，還有可以抽血做一些化驗(yàn)，化驗(yàn)像女性激素六項(xiàng)查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)FSH LH的比值會(huì)有些異常，雄激素水平會(huì)有相應(yīng)的升高，有的人可能會(huì)泌乳素也會(huì)有一定水平的升高，還可以做一些血脂、血糖、胰島素的一個(gè)檢查，另外做B超，最典型的可能會(huì)出現(xiàn)卵巢有多囊卵巢的改變，就卵巢有很多小卵泡跟串珠一樣那種單個(gè)切面10個(gè) 12個(gè)這么多小卵泡存在，B超也表現(xiàn)，主要是通過這些個(gè)方面來檢查。
預(yù)防多囊卵巢綜合征的方法有：1、盡量不要讓自己的體重增加的太多，一些高熱量的煎炸食物不要吃太多。2、在生活當(dāng)中，盡量把情緒保持在一個(gè)比較舒暢的狀態(tài)，這樣才不會(huì)有這個(gè)發(fā)病的因素存在。3、盡量的少熬夜。因?yàn)榘疽箤?duì)卵巢功能的影響是比較大的。
臨床表現(xiàn)病因不明確，臨床表現(xiàn)也是個(gè)性化特別明顯，所以每個(gè)人表現(xiàn)都可能會(huì)不一樣，有胖的有瘦的、有月經(jīng)老來的有月經(jīng)不來的，所以最常見的臨床表現(xiàn)第一個(gè)就是月經(jīng)的異常改變，因?yàn)橄“l(fā)排卵，可能會(huì)是很長時(shí)間不來月經(jīng)幾個(gè)月來一次，也有的人表現(xiàn)就無排卵期月經(jīng)老是有點(diǎn)點(diǎn)出血不太多或者是一直持續(xù)，還有些是崩閉交替，有時(shí)候要么不來要來就不走，第二個(gè)可能會(huì)有一個(gè)雄激素水平升高的一些表現(xiàn)，比如痤瘡，長很多痘可能在臉上可能在前胸、可能在后背都可能會(huì)，第三個(gè)是毛發(fā)的一個(gè)異常可能，會(huì)有多毛，一般以上唇還有腋下 陰毛可能會(huì)表現(xiàn)得比較明顯一些毛發(fā)比較旺盛，有個(gè)黑棘皮癥就是指出現(xiàn)一些在腋下或者是乳房這地方或者在陰部出現(xiàn)一些皮膚比較粗糙情況，還有臨床表現(xiàn)比如肥胖體重可能會(huì)增加，這個(gè)是多囊卵巢綜合征婦女常見的一些表現(xiàn)。
1、多囊卵巢綜合征本身自己不會(huì)癌變，但如果反復(fù)增生，內(nèi)膜增生過度，就會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，還有高雌激素也會(huì)引起腫瘤，如乳腺癌，這也有一定的風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生，所以多囊卵巢綜合征婦女得腫瘤的機(jī)率比正常婦女要高一點(diǎn)。2、臨床是可以得到一定的控制，但是可能會(huì)有反復(fù)，所以多囊卵巢綜合征是不會(huì)自愈的。