婦科 | 副主任醫(yī)師
楊巧慧，女，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。臨床、科研、教學(xué)工作：從事中西醫(yī)結(jié)合婦科臨床、科研、教學(xué)十余年，重視辨病與辨證相結(jié)合，中醫(yī)傳統(tǒng)四診與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論及檢測技術(shù)相結(jié)合。重視氣血在疾病及調(diào)理中的重要性，并重視肝、腎、脾、心在婦科疾病中的相互作用，對(duì)盆腔炎性疾病后遺癥、絕經(jīng)前后諸證、子宮異常出血及月經(jīng)失調(diào)的診治有一定的見解和療效。入選北京市高校青年英才培養(yǎng)計(jì)劃，主持1項(xiàng)校級(jí)課題；作為主要研究者參與近十項(xiàng)國家級(jí)、省市級(jí)、中醫(yī)藥管理局及校級(jí)等課題。
多囊卵巢綜合征是生殖和代謝兩個(gè)都有異常，比較復(fù)雜的內(nèi)分泌失調(diào)的一個(gè)疾病，所以也是屬于內(nèi)分泌失調(diào)的廣泛范圍內(nèi)的一個(gè)疾病，多囊卵巢綜合征特點(diǎn)是稀發(fā)排卵，就是指人家是一個(gè)月排一次她可能兩個(gè)月三個(gè)月甚至半年一年排一次，甚至于不排卵，不排卵肯定會(huì)影響懷孕，多囊卵巢綜合征，如果是屬于稀發(fā)排卵的，那排卵的時(shí)候正好又被抓到這個(gè)機(jī)會(huì)了，那肯定能自然受孕，但是這個(gè)稀發(fā)排卵就跟開獎(jiǎng)似的，人家一個(gè)月開一次，多囊卵巢綜合征可能是兩個(gè)月開一次或者三個(gè)月開一次或者是不定期開一次獎(jiǎng)，那這個(gè)幸運(yùn)的人那就能中獎(jiǎng)，不幸運(yùn)的人機(jī)率就會(huì)比別人要降低。
目前一般臨床也分為幾型，一種最典型最傳統(tǒng)的就是屬于多囊卵巢綜合征，診斷一般是用2003年鹿特丹的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，三條當(dāng)中符合兩條就可以診斷，這三條包括一個(gè)卵巢一個(gè)多囊卵巢的表現(xiàn)做B超的一個(gè)表現(xiàn)，還有激素水平是高雄激素表現(xiàn)或者是雄激素的一個(gè)水準(zhǔn)表現(xiàn)，還有月經(jīng)是一個(gè)稀發(fā)排卵或者是不排卵的表現(xiàn)，所以最典型的一種類型就屬于三個(gè)全都有，然后其他類型就是排列組合，有這兩個(gè)沒有那一個(gè)，有那兩個(gè)沒有一個(gè)的這種情況。
多囊卵巢綜合征的特點(diǎn)是卵巢稀發(fā)排卵甚至不排卵，如果卵巢不排卵受到的激素影響雌激素，如果是處于長期的雌激素刺激情況下，那么子宮內(nèi)膜就會(huì)發(fā)生增生出現(xiàn)，從早期的一個(gè)增生性的改變慢慢開始出現(xiàn)一個(gè)單純增生還有復(fù)雜增生、非典型增生，甚至出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌前的一個(gè)病變，所以早期可能會(huì)有一個(gè)子宮內(nèi)膜增生性的改變，慢慢可能會(huì)有子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)，另外乳腺癌晚期也是一個(gè)危害，還有婦女容易有代謝的問題，主要是血糖的問題出現(xiàn)，糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高、血脂的代謝，血脂升高了可能會(huì)影響心血管的問題，危害主要是這幾個(gè)方面。
多囊卵巢綜合征的病因現(xiàn)在還不是特別明確，但是發(fā)現(xiàn)第一個(gè)可能跟遺傳有一定的關(guān)系，一般如果爸爸是有禿頭還有就是媽媽有疾病的那么女兒容易有這個(gè)疾病的機(jī)率就會(huì)升高，是一個(gè)多基因調(diào)控的可能跟遺傳有一定關(guān)系的，另外一個(gè)跟生活方式有關(guān)系，壓力特別大晚睡的這種情況下，多囊卵巢綜合征的發(fā)展機(jī)率也會(huì)升高，還有其他一些社會(huì)因素這些都可能會(huì)有一些影響，這兩個(gè)方面應(yīng)該是比較多一些。
多囊卵巢綜合征近幾年發(fā)病率是越來越高，以前比較少見一個(gè)月能見到幾例，現(xiàn)在基本一天當(dāng)中來看月經(jīng)不調(diào)的婦女當(dāng)中，將近一半可能是這種，多囊卵巢引起的肥胖是多囊卵巢綜合征的部分類型人身體的一個(gè)表現(xiàn)，但不是肥胖導(dǎo)致的多囊卵巢綜合征，而是指肥胖是多囊卵巢綜合征患者的一個(gè)臨床的表現(xiàn)的特點(diǎn)，不是所有人都肥胖，有部分人是肥胖有些不是肥胖。