婦科 | 副主任醫(yī)師
楊巧慧，女，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。臨床、科研、教學(xué)工作：從事中西醫(yī)結(jié)合婦科臨床、科研、教學(xué)十余年，重視辨病與辨證相結(jié)合，中醫(yī)傳統(tǒng)四診與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論及檢測(cè)技術(shù)相結(jié)合。重視氣血在疾病及調(diào)理中的重要性，并重視肝、腎、脾、心在婦科疾病中的相互作用，對(duì)盆腔炎性疾病后遺癥、絕經(jīng)前后諸證、子宮異常出血及月經(jīng)失調(diào)的診治有一定的見(jiàn)解和療效。入選北京市高校青年英才培養(yǎng)計(jì)劃，主持1項(xiàng)校級(jí)課題；作為主要研究者參與近十項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省市級(jí)、中醫(yī)藥管理局及校級(jí)等課題。
中醫(yī)角度來(lái)說(shuō)子宮內(nèi)膜異位癥就是一個(gè)瘀血的形成，所以只要能夠引起瘀血產(chǎn)生的這些，都可能會(huì)引起這些原因，比如心情不好、氣滯容易形成瘀血，還有比如體寒的，或者是容易吃一些冷的東西，那寒凝了以后也會(huì)使這個(gè)血走得慢，也會(huì)瘀血形成，有一些體熱或者是肝火特別旺，熱特別盛或者是吃辛辣東西，內(nèi)熱產(chǎn)生了，那么熱使精液減少，也會(huì)使血液走到別的地方去，也變得有瘀血，還有些氣虛的，本身氣血比較虧虛，血液走得也會(huì)慢也會(huì)形成瘀血，還有腎虛、大病、久病之后也容易產(chǎn)生瘀血，子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率也會(huì)相對(duì)升高。
子宮內(nèi)膜異位癥現(xiàn)在病因不是特別的明確，應(yīng)該跟以下有幾類的因素有關(guān)系，第一類是遺傳，有流行病學(xué)調(diào)查，這個(gè)家里的直系親屬，如果有這個(gè)疾病，那么這個(gè)婦女得這個(gè)疾病的機(jī)率就會(huì)升高，所以家里如果有姐妹或者是有媽媽得這個(gè)疾病的，那機(jī)率就會(huì)升高一些，說(shuō)明就是一個(gè)高危的人群，第二類就屬于晚育的，適齡沒(méi)有生育有可能也有一定的相關(guān)性，第三個(gè)是做一些手術(shù)比較多的，尤其是子宮的一些手術(shù)，像診斷性刮宮、人流、清宮、剖腹產(chǎn)這些手術(shù)的病人，有可能得的機(jī)率會(huì)升高。
子宮內(nèi)膜異位癥一般影響是生育年齡的婦女，它的癥狀最典型就是痛經(jīng)、性交痛、月經(jīng)異常，實(shí)際上來(lái)說(shuō)尤其疼痛方面，影響大家的健康和生活質(zhì)量，還是比較明顯的，最主要的是質(zhì)量的一個(gè)影響，就是疼痛、痛經(jīng)或者是性交痛，或者盆腔疼痛，另外一個(gè)是影響卵巢功能，就會(huì)引起一個(gè)月經(jīng)的失調(diào)，如果有月經(jīng)失調(diào)或卵巢功能有異常了，那么也會(huì)影響生育年齡的婦女不孕。
子宮內(nèi)膜異位癥確診主要檢查有幾個(gè)方面：第一方面是一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查主要是抽血化驗(yàn)，抽血化驗(yàn)主要查腫瘤標(biāo)志物CA125、CA199，還有一個(gè)是抗子宮內(nèi)膜抗體，如果這幾項(xiàng)有問(wèn)題，那有一定的提示意義，同時(shí)還可以做一些，婦科的一些檢查，這個(gè)檢查是由婦科大夫，專門專業(yè)來(lái)進(jìn)行檢查，有沒(méi)有摸到，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位的一些結(jié)節(jié)，比如卵巢地方發(fā)現(xiàn)有一個(gè)囊腫，覺(jué)得有點(diǎn)類似結(jié)合癥狀，這個(gè)時(shí)候還需要做一個(gè)B超，或者是CT 或者核磁，看看有沒(méi)有一些異位的一些結(jié)節(jié)，第二個(gè)方面就是一個(gè)腹腔鏡。
早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥主要就是痛經(jīng)，如果原來(lái)沒(méi)有痛經(jīng)，突然出現(xiàn)痛經(jīng)，而且這個(gè)痛經(jīng)一次比一次加重，一個(gè)月比一個(gè)月加重，進(jìn)行性加重了或者同房出現(xiàn)疼痛，而這個(gè)疼痛點(diǎn)，比較局限在一個(gè)地方或者出現(xiàn)一個(gè)月經(jīng)的異常，這個(gè)時(shí)候可以去醫(yī)院，做一個(gè)婦科的檢查，做一個(gè)B超相應(yīng)的一些檢查，或者是一些抽血化驗(yàn)，是不是得了子宮內(nèi)膜異位癥。