婦科 | 副主任醫(yī)師
楊巧慧,女,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。臨床、科研、教學(xué)工作:從事中西醫(yī)結(jié)合婦科臨床、科研、教學(xué)十余年,重視辨病與辨證相結(jié)合,中醫(yī)傳統(tǒng)四診與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論及檢測技術(shù)相結(jié)合。重視氣血在疾病及調(diào)理中的重要性,并重視肝、腎、脾、心在婦科疾病中的相互作用,對盆腔炎性疾病后遺癥、絕經(jīng)前后諸證、子宮異常出血及月經(jīng)失調(diào)的診治有一定的見解和療效。入選北京市高校青年英才培養(yǎng)計劃,主持1項校級課題;作為主要研究者參與近十項國家級、省市級、中醫(yī)藥管理局及校級等課題。
子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛主要是屬于痛經(jīng),在經(jīng)期的時候引起的痛經(jīng),還有非經(jīng)期的時候會有一個性交痛或者說盆腔深部的一個疼痛,緩解疼痛最主要的就是用止痛類似的一些藥物,如果已經(jīng)到這種迫在眉睫了就趕緊止痛藥物,無論是哪一種都可以用,但有時候止痛藥物效果也不是特別的準(zhǔn)確或者特別的理想,立竿見影的有時候不好說,所以一般工夫還在平時的時候,無論是中藥還是用西藥都能夠達到一個相對比較好的狀態(tài),這樣治療以后調(diào)理、治療使她疼的時間到了,就不會引起太劇烈的疼痛了,一般只要有疼痛影響到生活質(zhì)量了,都覺得應(yīng)該是可以用一些止痛的藥物的,無論什么藥物尤其是長期服用都會有副作用,所以如果要通過改變平時的調(diào)理,改善自己的生活習(xí)慣、方式能夠使疼痛減輕達到可以忍的狀態(tài),不用藥物當(dāng)然是最好的。
對多囊卵巢綜合征的治療來說,有的人覺得既然這個病不好治,我又如果沒有生育要求,我就不管它了,愛來不來唄,不來不還省事嗎,這是一個誤區(qū)。因為如果說時間比較長不來了,那么有可能有兩種情況,第一種,再來的時候,血液特別多,就崩漏了,這是第一種。第二種,一直不來。一直不來,子宮內(nèi)膜老是處于一個增生的狀態(tài),出現(xiàn)了一個子宮內(nèi)膜增生性的疾病,單純增生,復(fù)雜增生,甚至非典型增生,甚至有子宮內(nèi)膜癌的,一個這種可能的出現(xiàn)。所以說得了多囊卵巢綜合征的女孩,一定要注意,就是說一定要密切的,還是要到醫(yī)院去觀察,根據(jù)醫(yī)生告訴你說,你現(xiàn)在可以觀察,現(xiàn)在必須得用藥,根據(jù)這個情況來選擇,這是一種。第二種是屬于,得了多囊卵巢綜合征,一天都不斷藥,一直都在那治療,一直都吃的,這個其實也是大家屬于有點恨病吃藥的一種情況。這個其實也沒有太大的必要,不要有這么大的思想負(fù)擔(dān)。如果說是一個月沒來,差那么十天八天,又沒有說是想要懷孕的,這也是允許的,也是可以的,不要非得追究下,30天就得30天,或者說是就必須得28天以內(nèi),不能超過兩天三天,這個都是沒關(guān)系。所以一個是太過積極,一個是一點都不積極,這是主要的一個臨床的誤區(qū)。
因為她剛開始青春期的時候,女性的性腺軸還不是特別穩(wěn)定,所以她可能會有一些不是特別穩(wěn)定的一個臨床表現(xiàn)。這個時候的話,以前認(rèn)為青春期的婦女,我們也要趕緊調(diào)到正常上來,但現(xiàn)在覺得對于青春期的女孩來說,多囊卵巢綜合征這個診斷這個帽子不要隨意給人扣上,所以我們還是給她一個觀察的余地,還給她一個卵巢,有一個慢慢恢復(fù)機能的一個機會。即使她有這個臨床表現(xiàn),比較符合多囊卵巢綜合征,也不要輕易診斷,要給她有一個調(diào)理的過程,讓她的卵巢有恢復(fù)的一個機會,就主要不要輕易地給她一個診斷,以后可能會對這個女孩有很大的一個心理壓力。