神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
曹克剛，神經(jīng)內(nèi)科，主任醫(yī)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院。1999年畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)系，2005年在北京中醫(yī)藥大學(xué)獲博士學(xué)位。師從范吉平教授和高穎教授，主要進(jìn)行中醫(yī)藥防治中風(fēng)病、頭痛頭風(fēng)的臨床與實(shí)驗(yàn)研究。作為主要參加人參與多項(xiàng)科研課題的研究工作。
首先是治療眩暈的藥物，包括止暈、惡心、吐的；第二個(gè)可以適當(dāng)?shù)赜靡恍┲委燁i椎的藥物，然后包括我們常用的像治療頸椎的藥物，然后中藥的話(huà)可以通過(guò)辨證來(lái)進(jìn)行處方，然后也可以配合一些手法或者藥物的熏蒸治療；一般來(lái)說(shuō)頸性眩暈 它治療的周期，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較長(zhǎng)一些，就是短的話(huà)差不多也得一個(gè)月左右的時(shí)間，可能才慢慢的能緩解；所以如果要是患有頸性眩暈的時(shí)候，不要太著急、也不要太焦慮；如果要是確定是一個(gè)頸性眩暈，我們就慢慢的去治療，然后它癥狀慢慢就能夠緩解。
第一個(gè)就是預(yù)防要提前，不能等著癡呆了再去治療；從青年就開(kāi)始就要注意這方面的問(wèn)題，包括我們的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、生活方式，年輕的時(shí)候就要養(yǎng)成，比較好的運(yùn)動(dòng)方式和生活習(xí)慣，對(duì)于后面預(yù)防癡呆是比較重要的；第二個(gè)就是隨著年齡增長(zhǎng)以后，我們還是要有一顆開(kāi)放的心，要能比較善于去接受信息，我們要積極地參與到社會(huì)的這種活動(dòng)里邊來(lái)；第三個(gè)我覺(jué)得就是飲食要以清淡飲食、低脂飲食為主‘這是咱們說(shuō)的這幾個(gè)方面：一個(gè)要有比較好的運(yùn)動(dòng)，再有一個(gè)要養(yǎng)成比較好的生活方式，再一個(gè)飲食也要注意，再一個(gè)要注意信息的交流。
第一個(gè)看他頸椎本身的癥狀程度到什么程度了，頸椎的病變是不是已經(jīng)達(dá)到了手術(shù)的指征，這個(gè)需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的判斷；第二個(gè)就是這種頸椎的病變，是不是引起他這次眩暈的一個(gè)直接的原因，這也是判斷是不是需要手術(shù)治療的一個(gè)重要的方面 頸性眩暈手術(shù)治療以后；它的藥物治療，要根據(jù)病人的情況去判斷，首先看他眩暈的發(fā)作的情況，有的人他在做完手術(shù)以后 可能仍然會(huì)有一定的發(fā)作，只是他發(fā)作的程度，或者次數(shù)會(huì)有一些改善，在這種情況下，可能仍然需要服用一定的藥物。
頸性眩暈的診斷的困難就在于，首先它要有頸椎病的診斷，第二個(gè)它要有眩暈的這種判斷；某方面來(lái)說(shuō)，不能用他的頸椎病來(lái)解釋他的眩暈，他是不是就是頸椎引起來(lái)的眩暈，這個(gè)是比較困難的；影像學(xué)的檢查對(duì)于頸性眩暈的診斷，是有幫助的，是比較重要的；第二個(gè)對(duì)于頭顱的影像學(xué)檢查，我們也可以去排除，他的這次眩暈，頭顱里邊有沒(méi)有一些其他的問(wèn)題，都可以通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)得到排除。