神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
曹克剛,神經(jīng)內(nèi)科,主任醫(yī)師,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院。1999年畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)系,2005年在北京中醫(yī)藥大學(xué)獲博士學(xué)位。師從范吉平教授和高穎教授,主要進(jìn)行中醫(yī)藥防治中風(fēng)病、頭痛頭風(fēng)的臨床與實(shí)驗(yàn)研究。作為主要參加人參與多項(xiàng)科研課題的研究工作。
老年癡呆容易產(chǎn)生哪些并發(fā):他本身的反應(yīng)能力下降,他的跌倒、摔傷這方面的情況會(huì)增加;第二個(gè)老年癡呆的人吞咽功能 、語(yǔ)言功能也會(huì)下降,有的時(shí)候還會(huì)合并一定的吞咽障礙 吞咽障礙,以后有的時(shí)候他又會(huì)合并肺部感染;再有一個(gè)就是老年癡呆的人,因?yàn)楸旧硌芸赡軙?huì)有一定的問(wèn)題,也會(huì)合并一些心腦血管的疾?。辉儆幸粋€(gè)就包括心理的問(wèn)題,有一些人他是有一些老年期的焦慮或者抑郁,進(jìn)而出現(xiàn)癡呆;也有的人他是先出現(xiàn)老年期的癡呆,進(jìn)而出現(xiàn)老年期的焦慮和抑郁的情況;老年癡呆和帕金森它都屬于老年性常見(jiàn)的一些疾病,這個(gè)目前來(lái)說(shuō)的話,還沒(méi)有一個(gè)特別明確的相關(guān)性,但是這兩種病 有的時(shí)候會(huì)并發(fā)出現(xiàn)。
老年癡呆初期如何治療:初期的時(shí)候主要是一個(gè)遺忘期,他的記憶力會(huì)下降,那么它的治療:第一個(gè)的話要加強(qiáng)他信息的輸入,這一類的人大部分都是獨(dú)居,或者他的生活周圍人比較少,他缺乏交流;還有一個(gè)他可能也不愛(ài)看電視,也不愛(ài)讀報(bào)紙,早期的話可能還要增加一個(gè)信息的輸入;第二我覺(jué)得要加強(qiáng)一定的運(yùn)動(dòng),改變他的一些生活方式,有人說(shuō)年輕的時(shí)候 他如果久坐的人;當(dāng)然了隨著年齡的增長(zhǎng),他的運(yùn)動(dòng)的方式、運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)的時(shí)間都要進(jìn)行調(diào)整,要適合他目前的狀態(tài),要適當(dāng)?shù)刈鲆恍┯醒醯倪\(yùn)動(dòng);第三個(gè)我覺(jué)得要加強(qiáng)家屬對(duì)他的一種關(guān)愛(ài),因?yàn)楹枚嗬夏臧V呆的人,他會(huì)有一定的恐懼,因?yàn)樗约旱闹悄芟陆盗耍麜?huì)有恐懼。
老年癡呆如何分期:一般早期的時(shí)候,它是一個(gè)遺忘期,在這個(gè)階段患者會(huì)以記憶力的下降為主要表現(xiàn):會(huì)出現(xiàn)健忘,忘記他昨天的時(shí)候做過(guò)什么樣的事情;第二期屬于精神錯(cuò)亂期,精神錯(cuò)亂期會(huì)出現(xiàn),比較明顯的一些人格的改變 ,情緒方面會(huì)變得比較暴躁;第三個(gè)是重癥期,重癥期他就會(huì)有一些包括二便失禁、言語(yǔ)障礙;老年癡呆出現(xiàn)狂躁是它的第二期的表現(xiàn)屬于精神錯(cuò)亂期,這種時(shí)候,他可能會(huì)表現(xiàn)很多比較暴躁,有一定的攻擊行的行為,包括撕紙之類的這種行為;撕紙實(shí)際上是癡呆的第二期,就是精神錯(cuò)亂期的一種表現(xiàn)。
哪些人容易患老年癡呆:有一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),在65歲以上的人中間,出現(xiàn)癡呆的比例差不多在7%;但80歲以上的話,患病率就會(huì)達(dá)到30%;所以隨著年齡的增長(zhǎng),老年癡呆的患病率是在逐漸增加的;所以老年人肯定是老年癡呆的一種高發(fā)人群,第二個(gè)就是有一些人,他會(huì)同時(shí)合并一些其他的疾?。罕热缦衲X血管病、冠心病、焦慮癥、抑郁癥;然后還有一些比較長(zhǎng)期的 偏頭痛的病人,他也會(huì)出現(xiàn)老年癡呆的情況。第三個(gè)就是跟他的生活環(huán)境有關(guān)系,比如說(shuō)一些獨(dú)居的老人,他自己一個(gè)人生活,可能也沒(méi)人跟他說(shuō)話,也沒(méi)人跟他交流;有一些喪偶的,有一些獨(dú)居的;再有一個(gè)就是他的日常生活能力,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較差,他可能因?yàn)橐恍┘膊∫院?,他自己生活不能自理了;所以這是在臨床上比較常見(jiàn)的,老年癡呆的一些人群,當(dāng)然不限于這些。
老年癡呆是臨床上非常常見(jiàn)的一種病,也是困擾我們生活質(zhì)量,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的一種疾病。歷來(lái)受到我們國(guó)家和世界各個(gè)國(guó)家的關(guān)注,因?yàn)楝F(xiàn)在老年癡呆的發(fā)病率特別高;但是老年癡呆有一個(gè)特點(diǎn),起病非常隱匿,不容易發(fā)現(xiàn),連患者本身都不容易發(fā)現(xiàn);雖然特別隱匿,但還是有發(fā)病特征的,需要我們仔細(xì)的觀察。